女性同房后尿道口上方疼痛通常是由于摩擦刺激、局部过敏、卫生不良、尿道炎、膀胱炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 摩擦刺激：同房时动作过于剧烈或持续时间较长，可能导致尿道口上方组织受到过度摩擦，引起损伤和疼痛。症状表现为局部红肿、灼热。建议之后同房时充分做好前戏，动作轻柔，适当控制时长，并注意变换体位，减少同一部位的持续摩擦。 2. 局部过敏：可能对避孕套材质、润滑剂等产生过敏反应，引发尿道口上方疼痛。会伴有瘙痒、皮疹等症状。建议明确过敏原并避免接触，更换质量可靠的避孕套，使用天然成分的润滑剂，保持局部通风透气，穿着棉质内裤。 3. 卫生不良：同房前后未做好清洁，细菌滋生引发感染，导致尿道口上方疼痛。常有分泌物增多、异味等表现。建议每日用温水清洗外阴，同房前后双方都要认真清洁，注意经期卫生，保持外阴干燥清洁，勤换内裤。 4. 尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症。女性同房时可能因摩擦、细菌侵入等，引发尿道炎症，导致尿道口上方疼痛，还常伴有尿频、尿急、尿痛。治疗可多喝水促进排尿，注意局部清洁。药物方面，遵医嘱用药，如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、三金片等。 5. 膀胱炎：膀胱炎指膀胱的炎症。同房过程中，细菌可能上行感染膀胱，引起膀胱炎，造成尿道口上方疼痛，常有下腹疼痛、尿液浑浊等表现。治疗要多休息，避免劳累。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片、复方磺胺甲噁唑片等药物。 除上述原因外，还可能是激素变化，阴道炎，前庭大腺炎等原因导致的女性同房后尿道口上方疼痛。建议近期避免同房，注意个人卫生，勤换内裤，多喝水促进排尿。若疼痛持续或加重，应及时就医，进行妇科检查、尿液检查等，以明确病因，对症治疗。