来例假前小腹疼通常是由于激素水平波动、着凉或受寒、饮食不规律、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：来例假前，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这可能导致子宫肌肉收缩增强，引发小腹疼痛。症状常表现为腹部隐隐作痛或胀痛。建议通过规律作息，保证充足睡眠来调节内分泌，减轻疼痛。比如每晚 11 点前入睡，睡足 7-8 小时。 2. 着凉或受寒：例假前若身体受到寒冷刺激，比如穿衣过少、吹冷风等，会使盆腔血管收缩，血液循环不畅，导致小腹疼痛。疼痛多为冷痛，伴有腹部发紧。可以通过热敷腹部来缓解，例如用热水袋热敷 15-20 分钟，每天 2-3 次。 3. 饮食不规律：例假前饮食不均衡，过多食用生冷、辛辣食物，会刺激胃肠道和子宫，引起小腹疼痛。疼痛可能伴随胃胀、腹泻等。此时应调整饮食，多吃温热易消化的食物，如小米粥、热汤面等，每天按时按量进餐，避免暴饮暴食。 4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。来例假前，异位内膜受激素影响出血刺激局部组织，引发疼痛。症状常表现为进行性加重的痛经。治疗可口服孕三烯酮胶囊，或注射醋酸亮丙瑞林微球，也可使用屈螺酮炔雌醇片，需遵医嘱用药。 5. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症。例假前盆腔充血，炎症加重刺激腹膜，导致小腹疼。常有下腹坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状。可服用甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素，同时可配合物理治疗，用药务必遵医嘱。 除上述原因外，还可能是过度劳累，子宫肌瘤，子宫腺肌病等原因导致的来例假前小腹疼。建议做好腹部保暖，避免食用生冷食物。注意休息，减少劳累。若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，进行 B 超等检查，以明确病因，对症治疗。