腰痛通常是由于子宫内膜前列腺素、子宫后位压迫、腰部受寒劳累、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫内膜前列腺素：在月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，它能引起子宫平滑肌收缩。若前列腺素分泌过多，不仅会导致子宫强烈收缩，还会使腰部的血管收缩，造成腰部缺血缺氧，从而引起腰痛。可以通过热敷腰部来缓解，比如用热毛巾或暖水袋敷在腰部。 2. 子宫后位压迫：子宫后位时，月经期间子宫充血增大，会更明显地压迫腰部神经和血管，导致腰痛。常表现为腰部酸痛，感觉沉重。建议采取膝胸卧位，即跪在床上，胸部尽量贴床，臀部抬高，每次 15 分钟左右，每天 2 次，以改善子宫位置。 3. 腰部受寒劳累：月经期间身体抵抗力下降，如果腰部受寒，或者经期过度劳累，如长时间弯腰、站立等，会使腰部肌肉紧张、痉挛，引发疼痛。要注意腰部保暖，多休息，避免劳累。可通过按摩腰部来放松肌肉，用双手轻轻按揉腰部两侧和中间。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。月经期间，盆腔处于充血状态，炎症刺激会加重，导致腰痛。症状常有下腹疼痛、坠胀等。改善方法有物理治疗如热敷，药物治疗可选用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，同时要注意休息，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。经期时，异位内膜出血刺激周围组织，引发腰痛。常伴有痛经、性交痛等。治疗可采取口服避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素，或使用醋酸甲羟孕酮注射液，也可考虑手术治疗，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的大姨妈来的时候腰痛。建议经期注意保暖，避免劳累和剧烈运动，不要久坐。可用热水袋热敷腰部缓解疼痛。若腰痛严重或频繁发作，应及时就医，进行妇科检查、B 超等明确病因。