39 周腰酸通常是由于胎儿压迫腰部、腰部肌肉疲劳、激素水平变化、泌尿系统感染、腰椎间盘突出等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎儿压迫腰部：孕 39 周时胎儿较大，子宫位置下降，对腰部的压力增加。这会导致腰部酸痛，尤其在站立或行走时更明显。可通过适当改变体位，如侧卧位休息来缓解，也可使用孕妇托腹带来减轻腰部压力。 2. 腰部肌肉疲劳：随着孕期进展，孕妇身体重心改变，腰部肌肉为维持平衡长时间处于紧张状态，易产生疲劳。表现为腰部沉重、酸痛。通过轻柔的腰部按摩放松肌肉，或者进行简单的腰部伸展运动，能有效减轻症状。 3. 激素水平变化：孕期激素分泌改变，会使骨盆韧带松弛，腰部关节稳定性下降，引发腰酸。常感觉腰部无力、酸软。用热毛巾热敷腰部，能促进血液循环，缓解腰酸。同时可尝试瑜伽中的猫牛式动作来增强腰部力量。 4. 泌尿系统感染：泌尿系统感染是指病原体在尿路中生长繁殖引起的炎症。孕晚期子宫增大压迫输尿管，尿液排出不畅，易滋生细菌引发感染。症状常有尿频、尿急、尿痛及腰酸。治疗可多喝水促进排尿，注意个人卫生。药物可用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片，遵医嘱用药。 5. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是因椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根等。孕晚期腰部负担重，可能加重病情。主要症状为腰部疼痛，有时伴有下肢放射痛。治疗需卧床休息，可适当热敷。药物可选择双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、腰痛宁胶囊，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是姿势不良久站，盆腔炎性疾病，腰部肿瘤占位等原因导致的 39 周腰酸。建议孕妇多休息，采取舒适体位，避免久站。注意腰部保暖，可适当按摩缓解。若腰酸持续加重或伴有其他异常，如腹痛、见红等，应立即就医检查，确保母婴安全。