孕中期左侧肚子隐隐作痛是什么原因

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕中期左侧肚子隐隐作痛通常是由于子宫增大牵拉、姿势不良压迫、胎动刺激、附件炎、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大牵拉:孕中期子宫迅速增大,尤其向左侧突出时,会牵拉左侧的韧带和肌肉,引起左侧肚子隐隐作痛。疼痛通常为间歇性,程度较轻微。可通过缓慢散步、轻柔按摩左侧腹部来缓解,睡觉时尽量采取右侧卧位以减轻左侧牵拉。 2. 姿势不良压迫:孕妇长时间保持不良姿势,如弯腰、久坐,会压迫左侧腹部组织和血管,影响血液循环,导致疼痛。疼痛多在姿势改变后出现。建议孕妇经常变换姿势,避免长时间维持一种姿势,如坐立时保持挺直,站立时适当活动双腿。 3. 胎动刺激:孕中期胎儿活动逐渐增多增强,胎儿的肢体动作可能刺激到子宫左侧壁,引发隐痛。疼痛一般无规律,时有时无。孕妇可以尝试与胎儿交流、听舒缓音乐,让胎儿安静下来,同时采取左侧卧位休息,增加子宫胎盘的血供。 4. 附件炎:附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。孕中期时,子宫增大可能压迫附件,炎症刺激使其充血、水肿,引发左侧肚子隐痛。症状可能还包括下腹坠胀、腰骶酸痛。治疗上要多休息,注意个人卫生。药物可用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,需遵医嘱用药。 5. 胎盘早剥:胎盘早剥指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。孕中期时,腹部受撞击、血管病变等可致胎盘早剥,引起左侧肚子隐痛,常伴有阴道流血。治疗需立即住院,绝对卧床休息。药物可选择硫酸镁注射液、硝苯地平片、地塞米松注射液等,务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是肠胃痉挛,子宫肌瘤,卵巢囊肿等原因导致的孕中期左侧肚子隐隐作痛。建议孕妇多休息,避免劳累和剧烈运动。注意饮食均衡,少吃生冷辛辣食物。若疼痛持续或加重,伴有出血、发热等症状,应立即就医,进行 B 超等检查,以确定具体原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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