孕晚期白带有红血丝怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕晚期白带有红血丝通常是由于宫颈受刺激、性生活影响、过度劳累、胎盘早剥、前置胎盘等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫颈受刺激:孕晚期子宫增大,宫颈组织相对变薄且敏感。若孕妇腹部受到外力撞击或频繁进行阴道检查,易刺激宫颈,导致白带有红血丝。应避免外力碰撞腹部,减少不必要的阴道检查,注意休息并密切观察。 2. 性生活影响:孕晚期性生活可能引起子宫收缩,刺激宫颈和胎膜,造成胎膜与子宫壁分离,出现白带有红血丝。此时应立即停止性生活,卧床休息,放松心情,留意出血情况有无加重。 3. 过度劳累:孕晚期孕妇身体负担重,若长时间站立、行走或从事重体力劳动,易导致身体疲劳。这会影响子宫血液循环,引起宫缩,使宫颈受牵拉,出现白带有红血丝。建议孕妇保证充足睡眠,适当缩短活动时间,可采取左侧卧位休息。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。由于胎盘剥离面出血,血液经阴道流出,就会出现孕晚期白带有红血丝。一旦确诊,应立即终止妊娠。治疗常使用硫酸镁注射液抑制宫缩,还会用维生素 K1 注射液止血,必要时遵医嘱用缩宫素注射液促进宫缩。 5. 前置胎盘:前置胎盘是指妊娠 28 周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。因胎盘位置异常,子宫下段伸展时,胎盘与子宫壁发生错位分离,小血管破裂出血,导致孕晚期白带有红血丝。治疗时需卧床休息,可使用利托君注射液抑制宫缩,口服硝苯地平片降压,必要时遵医嘱用地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。 除上述原因外,还可能是激素波动,宫颈病变,阴道炎等原因导致的孕晚期白带有红血丝。此时孕妇应多休息,避免剧烈运动和劳累。注意个人卫生,勤换内裤。若红血丝增多、伴有腹痛或其他不适,需立即就医,检查胎儿状况和自身健康,以确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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