顺产 20 天恶露反反复复通常是由于休息不足、饮食不规律、子宫复旧不良、子宫内膜炎、胎盘残留等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 休息不足：产后身体虚弱，若休息不够，身体机能恢复慢，影响子宫收缩。这可能导致恶露排出不畅，反复出现。应保证每天有足够的睡眠，晚上睡足 8 小时，中午适当午休 1 小时。睡前可泡个热水脚，放松身心，创造安静舒适的睡眠环境。 2. 饮食不规律：产后饮食不均衡或不规律，营养摄入不足，身体恢复缺乏动力。可能使恶露持续时间延长。要一日三餐规律进食，多吃富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼肉，每天喝足量的汤类，像猪蹄汤、鲫鱼汤，多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 子宫复旧不良：顺产可能造成子宫损伤，若子宫恢复不好，收缩无力，恶露就会断断续续。常伴有下腹坠胀感。可通过按摩子宫促进收缩，每天顺时针按摩腹部 3 次，每次 15 分钟。也可适当增加活动量，比如慢走，以帮助子宫恢复。 4. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。顺产时病原体侵入子宫，引发炎症。炎症刺激子宫，影响其恢复，导致恶露反复。症状常有下腹疼痛、恶露增多且有异味。治疗可使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等，同时要注意休息，遵医嘱用药。 5. 胎盘残留：胎盘残留指分娩后部分胎盘组织仍留在子宫内。残留的胎盘影响子宫收缩，导致恶露不能顺利排出，从而反复出现。常伴有阴道出血、腹痛。治疗可先尝试使用缩宫素注射液促进子宫收缩，必要时行清宫术。药物方面可用益母草颗粒、新生化颗粒、五加生化胶囊，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是激素失调，子宫肌瘤，凝血功能障碍等原因导致的顺产 20 天恶露反反复复。建议多休息，保持良好心态，注意个人卫生，勤换卫生巾。饮食清淡，避免辛辣生冷。若恶露有异味、出血量增多或伴有腹痛，应及时就医，做 B 超等检查明确原因。