做完人流一直流血是什么原因

孙丽芳
孙丽芳 主任医师 妇科
北京积水潭医院
三甲

人工流产手术后1一2个星期内,如果有少量的出血,属于正常现象。如果做完人流手术以后一直出血,或者出血量还比较多,主要考虑以下原因:

1、人流不全:阴道出血超过2周不干净,首先要考虑人流不全,残留于宫腔的绒毛组织发生出血和坏死,同时残存的绒毛组织仍然具有侵蚀子宫肌壁能力,造成子宫内膜修复不良,都会引起异常大出血或者持续的阴道出血。要及时到医院就诊,做B超检查,检测血HCG,排除宫内是否有残留情况。如果残留物比较大,要及时进行清宫处理,刮出的宫腔内容物,要做病理检查,排除宫外孕的情况。

2、子宫复旧不良:人流后,因内源性前列腺素释放过少,或子宫对外源性前列腺素的敏感性下降,或者人流术后剧烈运动,不注意饮食,休息欠佳等,都会出现子宫收缩乏力,影响子宫复旧,最终导致流产后阴道长时间出血。可以应用促进子宫收缩的药物治疗,比如缩宫素注射液、益母草膏等,以有利于子宫进一步收缩,防止大出血的发生。

3、人流后感染:人流术后抵抗力下降,如果不注意休息,不保持外阴清洁,或者持续的长时间阴道出血,同时伴有分泌物异味,下腹疼痛或者发烧等症状,要考虑是否有术后感染,因为吸宫术后感染是人工流产手术的并发症,要及时到医院就诊。

4、人流手术后激素水平下降,导致雌、孕激素水平比较低,影响子宫内膜的修复,导致一直有断断续续的阴道出血,也要及时到医院就诊,在医生指导下口服激素治疗。

5、凝血功能是否异常如患有血友病、血小板减少性紫癜等,是否最近吃了活血化瘀的药如丹参、三七等引起的阴道出血,都要及时到医院就诊,在医生指导下对症治疗。

人流手术后注意事项:

1、注意适当休息,2周内不要从事重体力劳动。

2、观察阴道出血情况,人流后一个月内应到医院进行复查。

3、保持外阴清洁,禁止性生活,禁止盆浴、游泳。可以淋浴。

4、坚持避孕,不能把人流手术当作避孕节育的措施。

5、补充营养。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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