月经周期突然从30天变成45天,引起这种情况的有多种原因,比如多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、子宫内膜息肉等,另外更年期也可能引起这种情况。需要根据不同的病因进行相应的治疗。
1.多囊卵巢综合征:是一种比较常见的内分泌代谢疾病,可能是遗传、环境等多种因素相互作用的结果,主要表现为月经周期长,可伴随有经量少、子宫不规则出血等。多囊卵巢综合征的治疗主要包括调整生活方式、口服药物治疗。对于超重或肥胖的患者,可通过控制饮食、增加运动量、行为干预,改善与健康相关的生命质量。根据临床表现,可分别采用调节月经周期的药物如短效复方口服避孕药、孕激素;降低血雄激素水平的药物如地塞米松、复方醋酸环丙孕酮;改善胰岛素抵抗的药物如二甲双胍;诱发排卵的药物如氯米芬、来曲唑。
2.早发性卵巢功能不全:是指女性在40岁之前,出现性腺功能减退,病因比较复杂,可能与染色体异常、自身免疫性疾病、遗传等原因有关,早期可能会有月经周期长的症状。对于青春期女性患者,主要治疗是促进性征发育,使月经来潮,保护生殖功能,改善性心理状态。对于生育期女性患者,维持女性正常的性生活,应用激素补充治疗改善低雌激素引发的症状,预防骨质疏松,有生育要求者可行赠卵的体外受精-胚胎移植。
3.子宫内膜息肉:是指子宫局部间质过度生长的一种妇科疾病,可能与体内雌性激素水平过高、长期炎症刺激以及宫腔内异物,比如宫内节育环等原因有关,一般无明显症状,部分可能会有经期延长、阴道异常出血的症状。如果息肉直径<1cm、且患者没有明显症状,可暂时随访,不给予进一步治疗。息肉有可能自然满失,且恶变率低。对于体积较大、有症状或有癌变可能的息肉患者,医生会建议手术治疗,推荐宫腔镜下进行手术。
4.更年期:是因卵巢内的卵泡逐渐耗竭,引起体内激素水平明显下降导致,是正常的生理现象,比较典型的症状是月经周期延长。
如果出现月经周期突然从30天变成45天的情况,应及时到医院进行相关的医学检查,比如影像学检查、血清激素水平测定等确诊病因,在医生的指导下接受治疗。