黑斑的发生原因可能与HPV病毒感染有关，也可能没有关系。需要针对不同 HPV感染的不同表现、黑斑的不同性质，进行个体化治疗。

一、与HPV感染有关的黑斑以及HPV感染的原因

1.脂溢性角化病：极个别脂溢性角化病的发生原因与HPV感染有关，表现出病变部位长黑斑。感染HPV的原因，主要是与其他皮肤低危型HPV病毒感染者发生直接接触，被传染所致。一般没有必要治疗，或者也可以涂抹5-氟尿嘧啶软膏等药物治疗。

2.外阴癌早期：外阴部位持续感染皮肤高危型HPV病毒，可能会引起外阴癌。在外阴癌的发病早期，可能单纯表现为局部黑色素沉着，表现为外阴部位长黑斑。感染HPV的原因，一般都是通过不洁性行为传染所致。明确诊断后，需要尽快进行手术治疗。

二、与HPV没有关系的黑斑

1.黑棘皮病：可能是遗传因素、体型肥胖、免疫力异常、药物副作用等原因导致的皮肤黑斑形成。可以口服维生素A，涂抹维A酸软膏或氢醌霜等药物治疗。

2.黑色素痣：可能是遗传因素、先天发育异常、紫外线照射过度、损伤性刺激等引起的黑斑形成。一般不需要治疗，或者也可以做手术治疗，液氮冷冻治疗。

HPV感染、长黑斑，感染HPV的原因主要是不良接触史，但接触方式因人而异，长黑斑的原因不一定与HPV有关。出现这种现象时先到医院就诊，进一步分析、确定具体原因后遵医嘱治疗。