职工门诊医保报销流程可分为线上和线下两种方式，具体步骤如下：

一、线上报销流程

1. 在线预约挂号

   通过当地医保平台或医院APP进行预约挂号，选择定点医疗机构并完成就诊登记。

2. 就诊及费用结算

   • 在定点医疗机构就诊时，出示医保卡或电子凭证，系统自动识别医保类型并计算可报销金额，个人自付部分由本人支付。

   • 药店购药需通过医保卡刷卡支付，个人账户余额不足时可选择其他支付方式。

3. 提交报销申请

   • 将门诊发票、费用明细清单、诊断证明等材料上传至当地医保平台或线下医保经办机构。

4. 审核与报销

   • 社保部门对材料进行审核，审核通过后报销金额将直接打入个人账户或返还。

二、线下报销流程

1. 准备报销材料

   • 必备材料：身份证或社会保障卡、疾病诊断证明书、门诊病历、费用明细清单、发票等。

   • 异地就医需额外提供转诊证明。

2. 提交报销申请

   • 携带材料至当地社保中心或医保经办机构提交申请，工作人员审核材料齐全后办理报销。

3. 费用结算

   • 完成报销后，医保基金将直接支付合规费用，个人仅需支付自费部分。

三、注意事项

1. 医保类型确认

   • 需明确参保类型（如城镇职工医保、城乡居民医保），不同类型报销比例和范围不同。

2. 报销时效

   • 一般需在费用发生后的一个月内提交申请，逾期可能影响报销。

3. 异地就医规定

   • 异地就医需提前备案，非定点医疗机构就诊需提供转诊证明。

通过以上步骤，职工可高效完成门诊医保报销。若遇特殊情况（如大额医疗费用、异地就医等），建议提前咨询医保部门。