白带有血褐色分泌物腰痛考虑跟盆腔炎、宫颈癌、子宫肌瘤等有关，可以在医生指导下通过药物治疗以及手术治疗。

1.盆腔炎：是指盆腔内的生殖器官，例如输卵管、卵巢、子宫以及周围结缔组织发生炎性病变，多数是由于大肠杆菌、葡萄球菌以及厌氧菌等感染所引起，容易出现血褐色分泌物同时伴有腰痛、腹部疼痛等症状，急性期还有可能会出现发热，可以在医生指导下应用喹诺酮类消炎药物或者是硝基咪唑类消炎药物进行治疗，临床上常用的有左氧氟沙星、甲硝唑、替硝唑等，同时也可以通过红外线照射等，可以促进炎症吸收。

2.宫颈癌：是属于恶性肿瘤，考虑跟HPV感染以及性生活过度频繁、多次分娩等，有可能会引发宫颈癌。有可能会出现血褐色分泌物，同时伴有腰酸以及腹部疼痛等症状，可以通过TCT以及HP V检测或者是阴道镜检查等进行确诊，确诊后可以通过手术进行治疗。手术方法主要包括子宫切除术以及盆腔淋巴结切除术。对于有保留生育功能的年轻患者，也可以行子宫颈锥形切除术，同时在手术后可以做病理检测，根据检测结果做化疗或者是放疗。如果是晚期已经发生转移，可以通过靶向治疗、免疫治疗以及全身化疗等，尽量延长患者的生存时间，提高生活质量。

3.子宫肌瘤：多数是属于良性肿瘤，病因并不是很明确。早期多数没有临床症状，随着子宫肌瘤增大，有可能会出现白带量增多或者是阴道内有血褐色分泌物，同时伴有腰酸、腹部疼痛等症状，可以在医生指导下通过手术进行治疗，手术方法主要包括肌瘤切除术或者是子宫切除术。

总之白带有血褐色分泌物同时伴有腰痛，一定要根据病因进行治疗，平时要注意腹部保暖，注意休息，避免过度劳累。