月经推迟、腹痛、有粉色血常见的原因是月经来潮、异常妊娠、子宫内膜病变、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、宫腔或者宫颈管粘连等。根据不同原因予随诊、药物治疗、放环、手术治疗。

1.月经来潮：月经推迟一周之内属于正常，腹痛与子宫收缩、盆腔充血、子宫内膜释放前列腺素有关，暂时观察。

2.异常妊娠：有性生活的女性月经推迟、腹痛、阴道有粉色分泌物，需要警惕异常妊娠，比如生化妊娠、异位妊娠、先兆流产等，检测血或尿HCG，结合子宫附件B超可以明确。如果是异位妊娠，根据病情情况遵医嘱服用米非司酮治疗，或者行腹腔镜诊治术。如果是生化妊娠，遵医嘱使用生化丸、缩宫素等促子宫复旧。如果是先兆流产，黄体功能不全导致者，服用黄体酮、地屈孕酮等保胎治疗。

3.子宫内膜病变：常见于子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，对月经会造成一定影响，表现为月经推迟、痛经、月经颜色改变等。可以通过宫腔镜探查，确诊子宫内膜息肉后宫腔镜下行子宫内膜息肉切除。如果是子宫内膜炎，可以遵医嘱使用甲硝唑、头孢克洛等抗炎治疗。

4.子宫腺肌病：子宫呈均匀性增大会引起痛经及月经改变，可以遵医嘱放置曼月乐环等治疗。

5.子宫内膜异位症：主要表现为进行性加重的痛经，也可能会引起月经推迟、经期延长、经量增多等。可以遵医嘱服用布洛芬、吲哚美辛等治疗。

6.宫腔或者宫颈管粘连：如果有人流或者宫腔操作史，有可能是宫腔或者宫颈管粘连，需要行宫腔镜下宫腔或宫颈管粘连松解术。

出血期间注意下腹部保暖，清淡饮食，避免情绪波动以及剧烈运动，密切观察腹痛及阴道出血情况。