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时间久了同房后有点出血

王少为医生
王少为 主任医师 妇产科
北京医院 三甲
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时间久了同房后有点出血

时间久了同房后有点出血,常见的原因是月经血或排卵期出血,也有可能是内分泌紊乱、宫颈病变、生殖道粘膜损伤等导致。根据不同原因予随诊、药物治疗、手术治疗等。

1.如果是临近月经期,同房后有点出血,考虑是月经血,需要密切观察月经来潮情况。排卵期同房后有点出血,与排卵期出血密切相关,通常不需要特殊处理,注意观察出血情况。

2.时间久了同房后有点出血,有可能是内分泌紊乱导致,比如黄体功能不全等。检查性激素六项如果明确有黄体功能不全,需要遵医嘱服用黄体酮、地屈孕酮等调理。

3.宫颈病变也会导致同房后出血,属于接触性出血,常见于宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变甚至宫颈癌变。如果是宫颈炎症,遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等治疗。如果可疑有宫颈癌变,需要通过宫颈TCT、HPV、阴道镜、宫颈活检等明确,根据不同病情予利普刀、子宫全切等手术治疗。

出血期间需要保持外阴清洁,严格禁性生活及盆浴。密切观察出血量以及出血持续时间。有异常及时干预,以免引起不良预后。

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