血常规哪个指标看地中海贫血

贫血是指在一定容积内的血液中，红细胞数和血红蛋白量及红细胞压积低于正常，一般男性血红蛋白结果如果低于120g/L，女性低于110g/L提示存在贫血[1]。患者常表现为面色苍白，头晕、疲乏、消化不良、记忆力减退等。贫血有很多类型，如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、地中海贫血等。

血常规检查是临床最常用的检查项目，具有高效、安全、经济、方便等优点，也是进行贫血初筛的主要手段。

地中海贫血在我国多好发于广东、海南等地，主要致病原因为遗传因素[2]导致的珠蛋白合成障碍，为一种危险的慢性溶血性疾病，可以影响下一代，严重的甚至危及患者生命。在血常规检验中，有助于区分地中海贫血与其他类型贫血的主要指标包括MCV（平均红细胞体积）、MCH（平均红细胞血红蛋白量）、MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）和RDW（红细胞体积分布宽度）等。在地中海贫血患者中，常能发现MCHC高于其他类型贫血，MCV、RDW低于其他类型贫血[3]。

     由于地中海贫血患者多携带致病基因，因此最终的确诊手段还是依赖基因检测，血常规检查只能对地中海贫血患者起到初筛作用。产前夫妻单方或双方发现血常规上述指标异常后，还需要进一步基因检测。

参考文献：

[1]司徒文慈，阙贵珍，胡映红，等.MCV、RDW和RBC脆性在产前筛查地中海贫血中的价值[J].实用医学杂志，2011，27（16）：2976-2977.

[2]杨艳.血常规对缺铁性与地中海贫血的诊断价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015,15（7）：143-143.

[3]章雪伟.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值观察[J].检验与诊断，2016,10（2）：32.

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