单纯收缩期高血压是指患者收缩压超过140mmHg,而舒张压正常小于90mmHg。单纯收缩期高血压多见于老年人,由于老年人动脉硬化引起脉压差增大,表现为单纯收缩期高血压。
如果患者有收缩性高血压,需要进行生活方式干预,平常要清淡饮食,戒烟控酒,适当锻炼。还要定期监测血压,必要时配合降压药物进行治疗,常用的降压药物有五大类。
以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院检查,由专业医师进行判断。
单纯收缩期高血压是指患者收缩压超过140mmHg,而舒张压正常小于90mmHg。单纯收缩期高血压多见于老年人,由于老年人动脉硬化引起脉压差增大,表现为单纯收缩期高血压。
如果患者有收缩性高血压,需要进行生活方式干预,平常要清淡饮食,戒烟控酒,适当锻炼。还要定期监测血压,必要时配合降压药物进行治疗,常用的降压药物有五大类。
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脉压差小首先需要寻找引起的原因,再采取相应治疗措施。比如常见引起脉压减小的疾病有心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、严重的心力衰竭、末梢循环衰竭、休克等原因。如果患者有心包大量积液,要进行心包穿刺,同时寻找引起心包积液的原因等。
轻度三尖瓣反流的意思是在右心房和右心室之间的三尖瓣,血流发生了倒流,只不过反流的量并不大,只是轻度的,但实际上也反映了三尖瓣存在小问题。三尖瓣是位于右心房和右心室之间的一个门,这个门是单向的,血流只能从右心房到右心室,如果门关不严实,就会使得部分血液从右心室又流回到右心房。
T波低平是心电图的一种异常现象。T波出现低平通常跟缺血有关,因为心肌缺血导致供血不足,就会造成T波低平,需要做进一步的检查,必要时做冠脉CTA,了解血管有没有闭塞。T波低平的意义不仅是心肌缺血,还有其他的问题,需要临床鉴别。
睡眠不好有可能会引起血压高。睡眠不好,比如经常失眠、睡眠质量下降或者经常熬夜,可能会引起患者交感神经系统兴奋,出现心跳加快、血管收缩、血压升高。正常人体的夜间血压应该比白天要低,如果睡眠不好,有的患者夜间血压甚至超过白天的血压,建议患者要改善好睡眠,可以进行心理治疗,适当地配合安眠镇静的药物治疗。
心脏积液是指心包积液。心包积液是否可以治好,关键要看引起心包积液的原因。有些心包积液可以治好,而有些心包积液治不好。如结核性心包炎,多数患者如果诊断清楚,及时行抗结核治疗,行心包穿刺抽液,多数患者可以治愈。少部分结核性心包炎可转成慢性缩窄性心包炎,需行外科心包剥离术。如恶性肿瘤引起的,一般无法治好。
心脏肌桥是否需要治疗,要看肌桥的严重程度。如果是轻度的,一般不要紧,血管就只是轻轻地搭在心脏上面,心脏肌肉没有完全包裹住血管,在心脏收缩时血管受压不严重。对于严重肌桥,需要积极治疗,治疗方法是要做外科手术,也叫做松解术,把覆盖在血管上面的肌肉切除掉,把血管游离出来不受压,症状就缓解了。
二尖瓣、三尖瓣少量反流,一般没有临床症状,也没有很大的临床意义,不需要过度担心,也不需要进行治疗。二尖瓣、三尖瓣少量反流,一般是通过做心脏彩超发现。如果是中重度反流,需要引起患者的重视和治疗。因为严重的反流会加重心脏的负担,会引起心脏扩大、心脏功能下降,有可能会出现心功能不全的症状和体征。
颈动脉堵塞90%可能会影响到该侧动脉的供血,很可能会造成大脑供血不足,所以要积极治疗,其中包括药物治疗和非药物治疗两个方面。药物治疗是所有动脉粥样硬化性疾病的治疗基础,需要用他汀、用抗血小板等防止血栓的药物治疗。非药物治疗就是需要开通血管解除狭窄,可以用支架植入的方法,也可以用内膜剥脱术。
妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现高血压,收缩压超过140mmHg或者舒张压超过90mmHg,在产后12周内恢复正常,尿蛋白检测阴性。容易患妊娠期高血压的人群,比如高龄产妇,双胎、多胎的孕妇,有高血压易感因素、遗传因素的女性,超重或者营养不良的女性。
心脏预激综合征还是要重视的,因为的确有的是因为心脏预激综合征就出现生命危险。心脏预激综合征主要的问题就是会带来心动过速,心跳特别快,是先天性疾病,心跳快时有可能会达到一百七、八十次。对预激综合征还是治疗比较积极,通过手术治疗成功率很高,而且复发率很低,几乎可以治愈的疾病。
高血压患者如果出现长期高血压、血压控制不达标,可引起多种并发症,比如脑血管病变,出现一过性脑缺血发作、脑梗死、脑出血,还经常出现神经系统方面症状,常见的有头痛、呕吐、肢体感觉异常、肢体运动异常、偏瘫、失语等。长期血压高不仅可以引起高血压性心脏病、冠心病,出现心绞痛、心肌梗死等,还会引起肾脏损害。
心脏早搏不治疗是否会加重,因人而异,如果是功能性心脏早搏,比如最近因为学习、工作压力大、熬夜、失眠,经常焦虑、紧张或者喝咖啡、喝浓茶等因素引起早搏,一般不治疗也不会有明显加重。如果早搏是由器质性疾病引起,不治疗可能会加重,常见的器质性疾病有心肌缺血、心肌炎、心功能不全、心肌病等,则需要治疗原发病。
肝脏点状钙化灶是指在肝脏的内部有钙盐沉积,病变部位非常小,只有绿豆大小或者米粒大小,是一种良性病变,说明局部肝脏细胞有钙沉积导致的高密度影。很多患者并没有任何症状,只是在做超声或者肝脏CT检查时,无意中发现有病变,不需要特殊治疗。建议患者正常饮食生活就可以,定期复查超声或者肝脏CT。
冠心病患者是否需要做支架手术,情况因人而异。如果患者有典型的心绞痛症状,比如患者在进行体力活动、剧烈运动或情绪激动时,出现心前区的闷痛,持续数分钟,休息或者含服硝酸甘油可迅速缓解。并且冠状动脉造影检查提示患者冠状动脉管腔严重狭窄,狭窄达75%以上,一般建议做冠状动脉支架手术。
颈动脉硬化是全身动脉硬化的常见表现形式,如果有颈动脉硬化最好要进行适当锻炼,锻炼方式和强度要因人而异,要结合自己年龄、心脏功能情况、基础疾病等,选择适合自己的锻炼方式。建议患者进行适当的有氧运动,常见的运动方式有散步、快走、慢跑、游泳、打太极拳、跳广场舞、骑自行车等。
二尖瓣轻微反流一般是通过做心脏彩超发现的,患者通常没有明显的临床症状,也不需要特别治疗,定期复查心脏彩超即可。如果二尖瓣中重度反流,患者可以出现心脏功能不全等临床表现,需要进行积极的抗心衰治疗,有手术指征的还可以进行瓣膜修复治疗。
对于腹壁疝的治疗,通常建议做手术,包括传统开刀手术和腹腔镜手术。腹壁疝的种类很多,包括腹股沟斜疝、直疝、脐疝、白线疝、切口疝等。腹壁疝主要表现在患者站立时,腹壁有包块出现,需要通过手术将局部缺损进行修补,通常选择人工合成的补片进行修补。需要注意的是,对于切口疝的修补相对要更复杂。
高压200mmHg属于严重的高血压。高血压分为一级、二级、三级,收缩压超过180mmHg或者舒张压超过110mmHg属于三级高血压,也叫重度高血压。收缩压200mmHg,建议要尽早使用药物,使血压逐步控制达标,同时还要保持健康的饮食生活习惯。
不同原因引起的心率过快,治疗方法也不一样。如果是窦性心动过速引起的,需要寻找原因进行病因治疗,去除原因和诱因自然会好转。如果是贫血、甲亢、心肺功能不全等疾病因素引起的,需要治疗原发疾病。如果是各种快速性心律失常,则需做心电图,明确诊断再采取相应的治疗措施。
老年人心衰需要寻找引起心衰的原因和诱因,进行病因治疗,常用的治疗方法有利尿,水肿患者常用的利尿剂有呋塞米、双氢克尿噻。患者如果没有明显的低血压,还需要扩张血管减轻心脏负荷,常用的药物有硝酸甘油。如果患者心脏功能很差,射血分数低,则需要使用强心药。如果患者有心律失常,还要进行相应的抗心律失常治疗。