心脏右边隐隐作痛考虑心血管系统疾病、呼吸系统疾病以及消化系统疾病可能性。
对于心血管系统疾病常见引起胸痛的原因为心肌缺血;另外,对于心肌炎、心包炎等疾病也可造成疼痛。可以进行心电图、心肌酶,必要时冠状动脉造影检查进行明确诊断。
对于呼吸系统引起的心脏右边隐隐作痛,常见于肺炎、支气管炎、胸腔积液等疾病。需要进行X线、胸部CT等检查,进一步明确病情。
另外,对于消化系统疾病,如胃食管反流病、胃十二指肠溃疡等疾病,也可造成心脏右边隐隐作痛的感觉,可以进行鉴别诊断。
心脏右边隐隐作痛考虑心血管系统疾病、呼吸系统疾病以及消化系统疾病可能性。
对于心血管系统疾病常见引起胸痛的原因为心肌缺血;另外,对于心肌炎、心包炎等疾病也可造成疼痛。可以进行心电图、心肌酶,必要时冠状动脉造影检查进行明确诊断。
对于呼吸系统引起的心脏右边隐隐作痛,常见于肺炎、支气管炎、胸腔积液等疾病。需要进行X线、胸部CT等检查,进一步明确病情。
另外,对于消化系统疾病,如胃食管反流病、胃十二指肠溃疡等疾病,也可造成心脏右边隐隐作痛的感觉,可以进行鉴别诊断。
对于血压高降不下来,考虑顽固性高血压。老年人因对降压药的耐受性下降,常须使用三种以上的降压药联合使用,才能使血压达到目标值。过度肥胖也是顽固性高血压的常见原因。继发性高血压若未能对病因进行有效治疗,以及吸烟,过度饮酒,食盐摄入过多,精神压力过大,也可引起顽固性高血压。
感觉心口窝堵得慌常见原因是由于心肌缺血。心肌缺血严格意义上来说是一种病理生理状态。心肌缺血是由于冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等引起,冠状动脉给心肌的供血、供氧不足的病理生理状态。心肌缺血会影响心脏的泵血收缩和舒张功能。与活动相关的心前区疼痛,是心肌缺血最典型的症状。
突然血压低多发生于疾病状态。对于血压缓慢降低的情况,可能继发于导致低血压的心脏病和内分泌疾病,包括甲状腺疾病、肾上腺功能不全等。对于突然血压低,需要考虑药物因素的影响。如高血压患者突然服用大量的降压药物。对于冠心病患者,急性心肌缺血时,造成心功能状态不全,可造成血压急剧降低,甚至心源性休克。
青少年心脏突然绞痛最常见的原因是急性心包炎,其症状典型为伴呼吸、体位改变和或活动后加重的胸痛。此外,还可有心悸、呼吸困难等心脏疾病的常见症状。心包炎的病因可包括细菌感染、病毒感染以及结核等,还有不明原因的特发性心包炎。对于青少年来说,常见的是由各种病毒感染引起心包炎症病变,一定程度可影响心脏功能。
胸口一阵一阵闷堵考虑是心绞痛。心肌血流量减少而使心肌缺氧,是心绞痛的主要病因,导致心肌血流减少的最常见原因是冠状动脉疾病。对于胸口一阵一阵的闷堵,需要考虑不稳定心绞痛的可能性。不稳定心绞痛,大多没有明显的诱因,少部分有诱因,如感染、甲亢等,导致心肌耗氧量增加。
心电图诊断窦性心律为正常的心律,窦性心律的起搏点为窦房结,窦房结可以自动地,有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张,人体正常的心跳就是从这里发出,这就是心脏起搏点。窦房结每发生一次冲动,心脏就跳动一次,在医学上称为窦性心律。
头晕、恶心、想吐、高血压考虑高血压脑病。高血压脑病是指患者因高血压导致脑部血管硬化及痉挛,导致脑水肿加重,血压急剧升高,进而引起以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一组症状。临床上主要表现为颅内压升高、头疼、呕吐和视物障碍,重者可出现意识障碍、抽搐等表现。急进型高血压最易引起高血压脑病。
心跳加速呼吸困难,考虑快速性的心律失常,可造成心功能不全。心功能不全是心肌收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。心功能不全常见症状有心动过速、气短乏力等。左心功能不全临床表现为肺淤血,不能平卧和呼吸困难。右心功能不全,临床表现为双下肢肿胀、腹胀等。
二尖瓣、三尖瓣少量反流,常见于二尖瓣、三尖瓣轻度的关闭不全,其本身并不是严重的现象。对于慢性二尖瓣关闭不全,有可能多年无明显症状,往往超声检查可发现器质性改变。时间长时,可引起左心室重塑。也可见于正常人剧烈运动状态下,所以二尖瓣、三尖瓣反流少量时无需过多担心,只需针对基础疾病进行治疗,。
心脏不好后背疼痛的原因,常见的为心肌缺血。根本原因是冠状动脉对心肌的供血、供氧,无法满足心肌对氧气的需求。最典型的症状是与活动相关的心前区疼痛,部分患者可出现于心前区疼痛相对应部位的后背部疼痛不适的感觉。对于高血压危象,主动脉夹层的患者,可出现胸背部撕裂样疼痛的感觉,往往伴随双上肢血压的不对称。
心脏隐隐作痛可见于多种心血管系统疾病,出现刺痛等症状。心肌缺血典型症状是与活动相关的心前区不适,多为闷痛等感觉,但对部分患者可为隐痛的感觉。心肌缺血的根本原因是冠状动脉对心肌的供血、供氧,无法满足需求。具体病因可分为冠状动脉供血不足和心肌耗氧量异常增多。情绪激动、沉重的体力活动等因素,往往为诱因。
二尖瓣轻度反流见于二尖瓣关闭不全,常见于多种疾病。对于生理状态下,由于剧烈运动可引起,无需过于重视,仅需要动态观察即可。对于病理性状态下常见器质性心脏病,都可造成二尖瓣反流的情况。对于冠心病来说,由于心肌缺血等导致二尖瓣反流。而风湿性心脏病,往往会出现单瓣膜或多瓣膜的狭窄或关闭不全,出现相应的表现。
三尖瓣关闭不全通常继发于右心扩大,三尖瓣环扩张,器质性三尖瓣病变较少见。功能性三尖瓣关闭不全,常继发于右心扩大,三尖瓣环扩张,使右心室收缩压增高或肺动脉高压,导致右心室和三尖瓣环扩张,二尖瓣人工瓣膜置换术后远期也有三尖瓣关闭不全风险。器质性三尖瓣关闭不全少见,导致三尖瓣结构改变,从而造成关闭不全。
不排便原因有原发性和继发性两大类。原发性是指吃的食物中纤维素含量较少、肠蠕动缓慢、排便动力不足,大便拖延时间导致水分丧失过多,大便干结。继发性便秘常见的原因有:肠管内狭窄或肠管外受压迫,如肠管良性和恶性肿瘤;过敏性结肠炎、先天性巨结肠等;长期滥用泻药;精神因素。
室上性心动过速包括房性心动过速、心房扑动等。房颤和房扑多见于器质性心肺疾病患者,可发生于心、胸外科手术后,也可见于无明确器质性心脏病者。对于房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速,则多见于无器质性心脏病者。室上性心动过速发作的频繁程度和持续时间,在不同患者中有很大变异。
心电图窦性心律不齐包括呼吸性窦性心律不齐、窦性P波心律不齐与呼吸有关,呼气时减慢,吸气时加快,屏气时心律转为规律。非呼吸性窦性心律不齐,表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同,心律不齐与呼吸周期无关。窦性心律不齐多见于健康小儿,常在心率慢或睡眠中出现。某些药物可致心律不齐。也可见于有器质性心脏病的患儿。
高血压患者出现头晕原因可能是多方面的,如果血压没有控制好,容易加速脑血管动脉粥样硬化性疾病的相关进展。当脑血管出现缺血等症状,以及不规律的用药,容易出现头晕的现象。对于高血压患者来说容易造成脑卒中的发生。对于脑血管疾病,容易造成头晕等相关的症状。高血压疾病容易造成高血压脑病,也可出现头晕等症状。
心率有时快有时慢即心律不齐,常由多种原因引起,如新陈代谢异常、体内电解质不平衡、内分泌失调。情绪激动可影响内分泌系统而产生心律不齐。各种器质性的心脏病可伴随心律不齐。除了部分药物可能会引起心律不齐外,咖啡中的咖啡因,香烟中的尼古丁,酒精到一定的剂量时,也会造成心律不齐。
三尖瓣关闭不全中度时需要针对病因进行系统性的治疗,要注意限制钠盐的摄入,可使用利尿剂、血管扩张剂。当合并心律失常时,需要使用相关药物治疗。对于无症状的轻中度三尖瓣关闭不全,右心无明显扩张或功能异常者,无需手术。当病情逐渐进展,达到重度、合并症状或右心功能减退时,需要手术治疗。
年轻人高血压,首先需要明确高血压的病因。继发性高血压多有明确的病因,对病因进行治疗,可根治或缓解高血压;对于原发性高血压往往没有明确的病因,需要进行生活方式的改变。对普通高血压患者,建议在改善生活方式的基础上,根据高血压患者的总体风险水平,决定是否给予降压药物,以及降压药物治疗的方案。