膝关节弹响主要有以下几个原因：
第一，膝关节部位半月板的损伤，在活动时会挤压损伤的半月板，导致膝关节部位的弹响。挤压半月板时，半月板出现了翘起摩擦，会导致膝关节部位响声，并伴有疼痛。
第二，见于膝关节内部软骨的损伤，会出现膝关节内部的软骨异常的摩擦。特别是在蹲起、跑跳活动时，摩擦加重，从而引起膝关节内部的摩擦感和摩擦音。同时伴有膝关节的疼痛。
第三，见于髌骨关节炎的患者。髌骨关节的软骨面出现异常的摩擦，膝关节也会出现响声和疼痛。
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