前列腺癌早期没有症状。因为前列腺增生容易发生在前列腺的中央带，但前列腺癌往往早期发生在前列腺的外周带，因此早期的前列腺癌不会引起明显的临床症状。只有当癌细胞长大引起了尿道的压迫之后，才会引起一系列类似前列腺增生的梗阻症状，比如排尿困难、尿线变细、尿流缓慢、排尿滴沥这类症状。
另外，前列腺癌也可表现为转移引起的症状。我们都知道，前列腺通常容易往骨头里面跑，引起骨转移，因此很多老年患者没有及时做PSA筛查，出现老人家的肩颈痛和腰腿痛之后，先去看骨科，然后发现有骨头转移病灶，此时才想到有可能是前列腺出现了病变。那么这一部分病人就以骨痛为首发症状。
