血脂高容易形成动脉粥样硬化,因为在血液里面必然会有脂质。脂质要通过血液去输送到需要它的部位,比如婴儿的大脑生长是要靠胆固醇的,所以是人体的必然需要的营养成分,所以血液里面一定要有血脂。
血脂高了之后会沉积到血管壁上,会钻到血管的内皮下面去,让血管壁增厚,血管壁里面就有本来不应该有的斑块。这个斑块突然破裂,斑块流到血液里面去,血液里面的血小板、白细胞包住,就形成血栓。血栓形成也很可能突然把血管给堵死,这时候就会造成心肌骤然的缺血,会造成心梗或者是造成脑梗,所以血脂高会造成非常大的危害。
血脂高容易形成动脉粥样硬化,因为在血液里面必然会有脂质。脂质要通过血液去输送到需要它的部位,比如婴儿的大脑生长是要靠胆固醇的,所以是人体的必然需要的营养成分,所以血液里面一定要有血脂。
血脂高了之后会沉积到血管壁上,会钻到血管的内皮下面去,让血管壁增厚,血管壁里面就有本来不应该有的斑块。这个斑块突然破裂,斑块流到血液里面去,血液里面的血小板、白细胞包住,就形成血栓。血栓形成也很可能突然把血管给堵死,这时候就会造成心肌骤然的缺血,会造成心梗或者是造成脑梗,所以血脂高会造成非常大的危害。
三尖瓣反流是不是需要治疗,取决于三尖瓣反流的量、瓣膜以及心脏结构有没有问题。如果仅仅是三尖瓣有少量反流,不需要治疗。除了反流外,还有右心扩大或瓣膜问题需要定期复查看看右心反流有没有增多。如果是中度以上的反流,要找病因,针对病因进行治疗,如果反流量非常多,可能会做三尖瓣成形术。
免疫球蛋白G升高的原因有好多种。一,最常见是感染类的疾病,包括细菌、病毒、真菌、特殊病原体感染;二,血液系统的肿瘤,比如淋巴瘤、骨髓瘤;三,自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、IgG4相关性疾病、硬皮病、皮肌炎等等,会出现免疫球蛋白IgG的升高。
风湿病早期的表现有很多。一,反复的口腔溃疡,口腔溃疡一年至少要出2~3次,而且基本上是多发的口腔溃疡;二,没有应用化疗药物也出现了大把掉头发的情况;三,光过敏的现象,即太阳晒过以后身上出疹子;四,有典型的雷诺表现即手遇冷或精神紧张时出现变白、变紫、变红;五,出现白细胞低或者血小板降低。
当血脂含量过高的时候,或者内皮功能有问题的时候,血液里面的血脂成分就会沉积到血管壁里面,造成血管壁里面有了本来不该有的成分,就是脂质成分,这个脂质成分沉积到血管壁里面,就叫动脉粥样硬化。在检查上会看到有斑块的存在,有血管的狭窄,这些都是动脉粥样硬化不同程度的表现。
尿酸偏低大多数和饮食有关系,可能是因为患者的营养状况不太好,比如患者很少进食肉类、海鲜,尤其是牛羊肉或动物内脏、肉汤、鱼汤等。这些食物是嘌呤含量比较高的食物,这些食物如果摄入充足,尿酸就是正常的;如果摄入过少,尿酸可能就是降低的。
甲状腺消融术指对甲状腺的良性结节进行消融治疗,有严格的手术指征,需要专业医生操作。甲状腺消融术是比较专业的治疗,建议到正规的医院去就诊检查,在明确诊断以后,对良性的甲状腺结节,尤其是小结节,可以进行消融治疗,但是不要自行盲目的判断。
痛风在急性关节炎发作期的时候,尿酸都是明显减低的,甚至在正常范围,不能靠尿酸水平诊断痛风。痛风的诊断主要是依靠典型的临床症状以及辅助检查来诊断的。总体趋势是出现高尿酸血症时间越长,血尿酸升高的幅度越高,出现痛风性关节炎的可能性就越大。
不管是小房缺还是大房缺几乎都是没什么症状,如果是小房缺就更没有症状。有个别的房缺病人到成人时,可能在憋气或者运动时肺压力增高导致右向左分流,同时存在右心的血栓通过右向左分流到左心而进入脑部引起微血栓,而引起头晕、头痛。但这一定是在排除其他原因之后,才去考虑的因素。
先天性再生障碍性贫血患者的预后都不好,因为有很高的白血病转化的倾向,同时会合并脏器功能的异常。建议早期做移植准备,比如寻找无关供者,同时密切监测脏器功能以及血液系统的改变。目前为止,只有造血干细胞移植是唯一的根治手段。如果放任,不治疗的话,病人可能很难活到很大的岁数。
造血干细胞移植的并发症非常多,取决于病人的原发疾病、年龄状态、基础疾病、前面的治疗手段、供者的情况、供者的类型,以及后续的治疗。常见的有植入不良、排异、继发感染、疾病的复发等。但是每个个体风险性不一样,不同类型的并发症临床表现也有很大的不同,应该跟移植医生进行详细的交流。
胆囊炎的疼痛主要表现为上腹部以及右上腹部。严重的胆囊炎或胆绞痛患者还可以出现右侧的肩背部疼痛,疼痛主要是与神经的牵涉有关系。随着患者炎症的加重,局部的渗出会导致患者的右上腹区域的疼痛更加定位明确,范围有可能会进一步扩大。除了疼痛以外,患者还可能会出现发热,恶心、呕吐等一系列的伴随症状。
肝癌不是遗传性疾病,所以当直系亲属查出肝癌时,不用担心后代会出现肝癌。但肝癌确实有家族聚集的问题,主要是由于肝癌患者绝大部分都存在乙肝、慢性丙肝,其家庭内部存在病毒性肝炎的传播,直系亲属可能有病毒性肝炎。所以有病毒性肝炎或携带病毒的患者以后发生肝癌的概率较大。
肝内胆管结石的严重程度与结石的分布、大小、是否导致胆道梗阻有密切关系。体检发现的结石较小,没有阻塞胆管,对肝功能无明确影响,这时相对不是很严重。随着结石的发展,可能导致胆管阻塞,严重的会出现肝功能异常,甚至继发急性胆管炎、肝囊肿,少数患者可能会发生胆管癌,这些都是相对比较严重的情况。
发现胆囊壁毛糙以后,如患者无明确不适,仅是单纯的胆囊壁毛糙,则不需要特别干预,适当注意生活方式即可,包括日常按时正常吃饭,饮食均衡。如果患者合并胆囊结石又存在明显的胆绞痛、胆囊炎,应该积极考虑手术。总之,建议要结合患者的具体情况来综合判断以决定是否进行干预。
早期肝癌的治愈率比较高,但并不是都能完全治愈。早期肝癌一般是指病灶局限在肝内,没有出现明显的血管侵犯,也没有发生肝内转移的肿瘤,这类患者多数在治疗后有望获得治愈。但少数患者的病理类型很差,比如低分化的肿瘤。这种肿瘤早期即使进行根治性处理,术后还是有可能出现转移、复发,最终导致患者因为肿瘤而死亡。
肝脏囊肿是相对不太严重的疾病。一般肝囊肿是指单纯性的肝囊肿。囊肿本身是良性的,对身体的影响主要是占位效应,可以导致肝组织受挤压。囊肿较小时对身体的影响也比较小,不需特别处理;随着囊肿的增大,其所占据的空间逐渐增加,对于肝组织以及周围脏器的压迫也会加重。囊肿超过10cm或患者有较明显胀痛时应积极干预。
肝内胆管结石是相对比较常见的疾病,它的严重程度有很大的差异。体检发现的绝大多数是散在的小结石,这种情况不严重,定期复查即可。少数患者结石可能比较多、比较大,甚至阻塞胆管,导致肝内胆管扩张、肝功能异常,甚至诱发肝内胆道感染,远期有可能导致胆管癌,这些都比较严重,应该积极干预,尽早手术。
胆囊炎引起疼痛以后主要应该通过积极对症以及抗炎两个方面进行控制。患者应在禁食的基础上,积极进行解痉止痛以及应用抗生素的综合治疗。胆囊炎导致疼痛的原因主要包括胆囊剧烈收缩的胆绞痛,以及炎症所刺激腹膜所引起来的疼痛。前者可应用解痉止疼的药物来缓解;后者则需要通过消炎治疗。
肝癌中期是有希望治好的。肝癌中期的患者如果有手术机会,应首选手术切除,切除后根据患者的具体情况选择配合靶向治疗、介入治疗甚至免疫治疗来进行综合干预,以减少术后复发、转移的概率。失去手术机会的患者可以考虑介入栓塞,栓塞以后同样也要配合靶向和免疫治疗,经过治疗这部分患者的肿瘤也能获得一定控制。
肝囊肿患者的注意事项,男女其实没有本质的差别。小的肝囊肿不需处理,定期复查超声即可。随着囊肿的增大,对肝组织及周围脏器的挤压会逐渐加重,这时应考虑手术干预。目前推荐对有症状且囊肿超过10cm的患者进行干预,首选腹腔镜肝囊肿开窗引流。除了手术以外,平时生活中并不需要特别注意。