疱疹好了神经痛怎么办

杨阳
杨阳 副主任医师 疼痛科
中日友好医院
三甲

带状疱疹后神经痛早期一定要寻求积极、正规、主动的治疗,效果会事半功倍。如果拖得时间久,3个月、6个月中枢敏化后就变成了事倍功半,花很多钱、遭很多罪、做很多大型的治疗也未必能收到像早期那么好的效果。

遇到疱疹后神经痛不要慌,一定要做正规的治疗,最核心的是在早期进行药物治疗、神经阻滞。药物治疗主要是抗惊厥类药物,像加巴喷丁、普瑞巴林,不能奏效就要加用盐酸曲马多缓释片等药物,或者是三环类的抗焦虑抑郁药、双通道的度洛西汀类的抗焦虑抑郁药合并使用,但是这类药物不能和曲马多缓释片合用,以防5-羟色胺综合征。如果不能奏效,就要考虑神经调控和神经毁损的治疗来缓解疼痛。

带状疱疹在早期不规范治疗或免疫力特别低下的情况下,痊愈后1个月还会出现持续性的疼痛,主要表现为触诱发痛,也就是越柔软的东西越不能触碰,触碰后会引发剧烈的疼痛。同时可能还会有爆发痛,是指在很平静的情况下有原疱疹区的剧烈疼痛。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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类风湿脚肿怎么办

第一种:类风湿关节炎使全身的关节受累,可以通过控制全身的病情,或者是对症状特别明显的关节进行关节穿刺等等进行治疗。第二种:皮下的水肿可能与关节肿痛有关系。警惕类风湿关节炎病人群体常年应用止疼药而出现的肾脏受损,所以要定期检查肾脏功能,看是否是由肾脏原因导致下肢水肿。

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系统性红斑狼疮能生孩子吗

系统性红斑狼疮的病人在怀孕时,经常会导致疾病加重或复发,所以建议有备孕需求的,一定要在正确的指导下才能考虑备孕。所以并不是绝对不能生孩子,但是是有要求的。系统红斑狼疮的病人,在备孕前还要做一些相关的筛查,因为系统红斑狼疮是很容易合并抗磷脂综合征。所以一定在正确的指导下,才能考虑备孕的情况。

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不典型抗磷脂综合征

不典型抗磷脂综合征俗称产科型抗磷脂综合征,在检查过程中可能出现低滴度心磷脂抗体、β2糖蛋白抗体、狼疮抗凝物抗体升高,伴有最常见的不良妊娠。病人需要尽早去风湿科就诊。现在很多医院的产科对该疾病也很重视,有没有问题可能第一步都会让去风湿科筛查,以便于能够早期识别病人。

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强直性脊柱炎严重吗

强直性脊柱炎如果不认真治疗,最终出现脊柱的强直,还可以出现关节外的表现包括银屑病关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病,或者出现眼睛的虹膜炎而导致失明,真的到这样的阶段的确疾病很严重。但如果在早期,能尽早的诊断和治疗,绝大多数病人控制的还是很好的。

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降结肠肿瘤严重吗

降结肠肿瘤是结肠肿瘤当中的一种。相对来说在降结肠部位发生肿瘤的结果是比较严重的。首先要明确肿瘤的性质,然后根据肿瘤和病人的具体情况,制定一个合理的治疗方案。降结肠肿瘤有治愈的希望,晚期的结直肠患者在目前的情况下治愈,或者是延长病人的治疗效果的方法越来越多,病人的预后也越来越好。

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腹股沟直疝和斜疝的鉴别要点

最终是靠手术当中的腹壁下血管鉴别,外侧是斜疝,内侧是直疝。最终的确诊很多是靠手术,术后会明确地告诉患者是斜疝还是直疝。腹股沟疝分直疝、斜疝、股疝,三种疝都在直径大概为7.5~10公分的区域,三个薄弱的位置,哪个位置突出来,哪个位置就叫直疝、斜疝、股疝。

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疝气手术复发怎么分辨

疝术后复发最常见的表现是原来做手术位置又出现包块,手术之后会有局部水肿积液再次鼓出包,而且与原来的疝不一样,原来是软的,现在是硬的,原来是可以回去的,现在是不回去的,但积液水肿最后大部分能够缓解消失。患者不容易判断是又复发还是单纯的积液问题,所以一定要找手术的医生正常门诊随诊和复诊。

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6个月之内可以暂时不接受手术治疗;1岁以上儿童疝都应该接受正规的手术治疗; 6个月到1岁根据疝的情况。不是经常出来没有发生过反复的卡住、嵌顿,还可以观察到1岁以上再去接受手术治疗;一旦6个月以上的孩子经常出现疝卡住,引起剧烈的哭闹、疼痛、反反复复的情况,应该尽早接受手术治疗。

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切口疝手术多少钱

腹壁疝的补片材料,尤其是要放到腹腔内的补片都比较贵,一个补片可能需要两万,有时还需要使用补片固定装置,加一起可能要几万。对于腹壁切口疝,疝越大花费越高。北京医改后所有的补片材料,医保可以报销70%,减少很多患者的负担。

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类风湿关节炎的病人没有严格的食物禁忌。但是如果病人正在服用非甾体类抗炎药,建议尽量少吃刺激性大的或生冷的食物;如果病人正在使用激素,建议尽量少吃油炸类、高糖、高脂的食物;如果病人出现心管风险增加,建议戒烟酒、吃清淡饮食、尽量少吃油炸食物。

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尿酸高的患者不能吃高嘌呤饮食;严格要求者建议不要吃中嘌呤饮食。最多的是极高嘌呤饮食,比如浓汤、肉汤等;高嘌呤饮食包括海鲜、内脏等;有一少部分海鲜是中嘌呤,比如鳗鱼、牡丹虾、帝王蟹等。红肉类不建议吃;白肉是中嘌呤,病情控制相对理想的患者可以适当摄入。海参属于低嘌呤饮食,痛风患者可以食用。

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回纹型风湿症可能会有不同的走向,比如随着疾病的进展,在半年、一年或两年、三年之后出现某种特定的关节炎。如果回纹型风湿症向类风湿关节炎的方向发展,几乎不能治愈;如果经过长期的随访发现回纹型风湿症没有发展,患者可能是阶段性关节的反应,则疾病可以治愈。

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强直性脊柱炎一旦明确诊断,首先治疗第一个是改善病人的症状,改善患者的腰背疼痛的情况,选择就是非甾体抗炎药。第二个是要缓解病人的进展的情况,延缓影像学的进展,包括控制病人不进展以后能达到最好的生活质量。这时加用一线的非甾体抗炎药,同时加用延缓病情的蔓中药。

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软组织风湿病能治好吗

软组织风湿病患者首先需要配合医生定期检查。因为有些疾病在早期可能患者的指标没有问题,但不能保证半年、一年、两年之后指标仍然没有问题。所以需要和医生合作进行长期随访,观察疾病的变化。其次,医生会根据患者的具体情况进行相应处理,辨证论治。

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三伏天晒太阳能治风湿吗

在三伏天进行冬病夏治三伏贴的治疗,与晒太阳的疗法加在一起,对形寒肢冷、关节怕风怕冷,或关节症状遇风、遇冷会加重的患者是有帮助的。但如果患者患有类风湿关节炎或某种特定的风湿疾病,需要进行规范治疗,不能只是三伏天晒太阳进行治疗。

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通过现代医学的研究,发现风湿症致病的病原微生物是乙型溶血性链球菌,可以用相应的药物进行治疗。治疗风湿热有特效药,即青霉素。青霉素对于乙型溶血性链球菌病原体的抑制作用非常明显,所以使用青霉素治疗风湿热即可。

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干燥综合征的神经系统表现

干燥综合征属于自身免疫性的疾病,可以出现多系统的受累。干燥综合征神经系统的表现非常多,包括视神经脊髓炎、中枢神经的受累、外周神经的受累、舞蹈症,还可以出现脑白质的病变,包括脑出现记忆力的丧失等一系列表现。

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系统性红斑狼疮可怕吗

系统性红斑狼疮如果做到正确的诊断、早期治疗的干预、定期的随访,其实并不可怕。系统性红斑狼疮如果真的发展成后期多脏器的损伤以后是很可怕的。但是因为现在有相对生物标记物的检测的方法,可以使很多病人在早期就真正的诊断。

医学视频 2020-10-31
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