一般术后6-8小时就基本上可以下地活动,然后可以正常进食、洗澡、坐浴等。尽量术后的第一天,相当于今天做完手术,第二天再做这些。术后几时下地活动、进食、饮水不是根据医生的医嘱,而是取决于麻醉,麻醉决定术后多长时间患者可以下地、进食等。
传统的手术的直肠前突,可以经过阴道做,也可以经过直肠做。但是近10年到15年很多新的术式出现,用药要精准,手术要微创,所以直肠前突术越来越微创,恢复也相对的越来越快。
一般术后6-8小时就基本上可以下地活动,然后可以正常进食、洗澡、坐浴等。尽量术后的第一天,相当于今天做完手术,第二天再做这些。术后几时下地活动、进食、饮水不是根据医生的医嘱,而是取决于麻醉,麻醉决定术后多长时间患者可以下地、进食等。
传统的手术的直肠前突,可以经过阴道做,也可以经过直肠做。但是近10年到15年很多新的术式出现,用药要精准,手术要微创,所以直肠前突术越来越微创,恢复也相对的越来越快。
如果出生之后孩子出现发育迟缓,早期出现大运动发育的落后、肌张力的改变或者姿势的异常:第一,要积极的早期寻找病因,比如做核磁、血尿代谢、染色体和基因的检查来明确宝宝发生早期的脑瘫倾向的原因。第二,要积极的进行早期的干预,应该让孩子进行正规的康复的训练,通过早期的康复来纠正运动发育落后。
如果是非静止期的病变比如围产期的缺氧造成的,通过康复的训练,孩子是可以逐渐的追赶。但是如果是染色体或基因的问题,孩子预后相对不良,恢复相对比较慢。儿童的发育迟缓主要包括智力和认知方面、语言以及运动,有两方面发育落后就叫做全面发育迟缓,主要是根据病因来决定治疗方案。
脂肪肝会引起转氨酶高。但脂肪肝的病人是否出现转氨酶的升高还是因人而异的。临床上也可以发现一些重度脂肪肝的病人转氨酶正常。所以对于脂肪肝的病人,要同时结合肝功能以及超声检查来做诊断判断转氨酶是否会升高。
婴儿拉血丝黏液便是比较危险的,提示宝宝有比较严重的肠道疾病,要引起重视。引起婴儿拉血丝黏液便的原因首先是细菌性肠炎,包括细菌性痢疾、沙门氏菌肠炎等。其次乳蛋白或者食物过敏、肠套叠、出血性坏死性小肠炎等都会出现血丝黏液便。出现大便带血是就医的一个指征,必须去医院接受正规检查和治疗。
儿童头晕可能和神经系统本身的病变有关,比如孩子颅内占位、肿瘤、外伤、出血,或者一些感染性疾病。也可能和脑血管的问题有关,血管收缩、舒张功能的异常包括偏头疼都可以出现头晕。还有一些孩子可能是由于五官的疾病如中耳炎、鼻窦炎、眼睛的屈光不正等,也可以造成头晕。此外,有些可能和孩子的情绪、精神心理有关。
儿童语言发育迟缓需要全面的评估寻找病因,有可能和孩子神经系统的发育有关,比如说孩子出生的时候有早产、窒息、缺氧造成的大脑发育的异常。也有些孩子可能和听力的异常有关,所以需要筛查听力。还有一些孩子有可能和精神心理的疾病有关,比如最常见的就是自闭症。需要到医院综合的筛查,才能发现儿童语言发育迟缓的病因。
第一个应该保持孩子合适的体位,尽量不让孩子头向仰卧,应该头偏向一侧。嘴里有分泌物或者有异物的时候,及时应该清空以防止发生误吸。第二个让孩子保持一个合适的位置,尽量不让孩子坠床发生二次的伤害。当孩子穿紧身的衣服的时候,应该把衣领打开或者把衣服敞开,以避免孩子出现呼吸困难。
临床上通常方法比较多,有内科药物治疗,也有微创手段,也有胃镜下的ERCP等等,总之预后都不太理想。肝癌晚期出现黄疸是临床上比较常见的问题,通常分为两种原因:第一种原因是肝细胞出了问题;第二种原因是肝脏肿瘤压迫了肝内的胆道系统,出现胆汁排泄的问题。
甲状腺肿大的原因有很多种,第一个是在过去由于有些地方是缺碘引起的甲状腺肿。第二个是甲状腺功能亢进的时候甲状腺也会肿大,分为一度、二度、三度。第三个叫桥本病,桥本氏甲状腺炎甲状腺也是会肿大的。第四个叫亚急性甲状腺炎,起病会比较突然,会伴有疼痛,摸上去会比较疼。第五个甲状腺癌也会出现甲状腺肿大。
如果空腹血糖超过7,两小时血糖超过11.1,就是糖尿病,按照糖尿病治疗。如果是有点高,主要指的是两小时的血糖为7.8~11.1,就是糖尿病前期,也叫糖前,要预防糖尿病,要健康生活,少吃多动,保持正常的体重,可以预防糖尿病。
急性肝炎一般是指病毒性肝炎,是有传染性的,但不同的病毒性肝炎的传播途径有所不同。病毒性肝炎临床可以分为甲、乙、丙、丁、戊这五型肝炎,其中甲肝跟戊肝是通过粪口途径传播,主要是吃了被病毒污染的食物特别是海鲜产品或者水得病的。丙肝、乙肝、丁肝的传播途径主要是通过血液、体液、母婴传播,来感染、引起发病。
病毒性脑膜炎的严重程度根据不同的疾病而有所不同,像呼吸道的病毒、腺病毒、肠道病毒等病毒引起来的脑膜炎,都是一过性的,可以自愈,没有特别严重的后遗症,预后比较好。但是少数病毒如流行性乙型脑炎、疱疹病毒引起来的疱疹病毒性脑炎临床症状比较重,会留下后遗症,死亡率也比较高,预后要差一些。
儿童肌无力主要是看儿童的肌无力的病因,在婴儿期主要表现为肢体的无力、全身的松软。比如刚出生的孩子头软、抬不起来、四肢张力减低比如下肢、蛙式体位,双下肢展开时角度增大。有些肌无力也可以累及呼吸肌和吞咽肌,表现是孩子吃奶比较慢、呼吸无力比如呼吸的快速或者困难。
宝宝一旦发生腹泻,家长首先应该注意观察宝宝的精神状态、面色情况、大便的次数和性状、尿量的多少,如果这些都有改变,家长需要及时上医院,避免婴儿处于脱水的状态。如果是消化不良引起的腹泻,可以用益生菌纠正肠道菌群紊乱,或者消化道粘膜保护剂、脐疗等方法。腹泻期间要注意患儿的饮食,以母乳喂养或清淡饮食为主。
肝肿大提示肝脏有比较严重的损伤。肝脏增大可见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等等,肝肿大也可以见于酒精性肝硬化,寄生虫引起的肝病,比如血吸虫病、肝吸虫病等等。出现肝大的病人应该积极的去医院看病,查找原因以对因治疗。
化脓性脑膜炎有无传染性根据病因而定。最常见的化脓性脑膜炎是流行性脑脊髓膜炎,也叫流脑,有传染性,这个病主要先累及呼吸道,最后引起败血症,细菌通过血流进入中枢神经系统引起脑膜炎甚至脑炎。通过中耳炎或者筛窦炎、面部的局部感染引起的继发性脑膜炎,是没有传染性的。
初加菜泥、果珍时宝宝常有绿色大便排出,这是宝宝换食时常见的一个现象。如不发生腹泻,继续用食肠道习惯后,绿色大便就可以减少。如果宝宝大便呈深绿色或者大便特别稀,出现大量菜泥便是消化不良的表现。另外宝宝吃含铁丰富的食物或者喂养不足大便都会出现绿色,若宝宝吃的奶偏凉或者腹部、足部着凉,也可以引起大便发绿。
肝移植是大家公认的治愈肝癌的第一位,有效生存期五年生存率高达85%以上。外科切除是可以治愈早期肝癌的重要手段,但不是唯一手段。肿瘤消融作为一种微创治疗手段,在临床应用越来越广泛。由于创伤轻微,可重复性强,费用比较低廉,治疗效果与外科手术相差无几,因此肿瘤消融受到更多早期肝癌患者的欢迎。
过敏性鼻炎是发生特应性体质的病人身上,这些病人与变应原相接触,经过致敏之后就会产生鼻腔的过敏性炎症,从而导致过敏性鼻炎的发生。病人除了与过敏原长期接触之外,另外一个特点就是本身有先天性的过敏性疾病的易感性,这个易感性是多基因所决定的,因此过敏性鼻炎有比较明显的遗传性倾向。
总是喝水还是口干是丢的水分太多,有几个原因:第一,尿崩症。尿崩症是垂体后叶有病变,水留不住。每天尿很多,可以有六千毫升以上。第二,糖尿病。糖尿病血糖很高时,葡萄糖从尿里带着水分排出去,一天也可以有几千毫升尿。第三,其他疾病比如甲亢代谢旺盛、消耗大,还有肾脏病尿排得多时也会出现。