关于农村医保在车祸中的报销问题，综合相关法律规定和搜索结果，具体说明如下：

一、农村医保的报销范围限制

1. 交通事故医疗费用不在报销范围内

   农村合作医疗保险（新农合）主要覆盖因疾病或意外伤害导致的医疗费用，而交通事故属于意外伤害，不在其报销范围内。

2. 具体不报销项目

   包括自费药品、公费医疗规定不可报销的药品、门诊治疗费、营养费、陪客费等。

二、可能的报销途径

1. 交强险和救助基金

   • 交强险 ：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，因抢救受伤人员需要时，保险公司应垫付抢救费用。

   • 道路交通事故社会救助基金 ：若肇事方不支付或无法确定，救助基金可垫付抢救费用，后续有权向第三人追偿。

2. 二次报销（部分地区试点）

   部分地区允许在医保报销后，对剩余自费部分进行二次报销，但需满足以下条件：

   • 参加城乡居民医保或新农合；

   • 符合当地二次报销政策（如起付线、报销比例等）。

三、赔偿流程与注意事项

1. 及时就医并保留证据

   需在24小时内完成医保登记，保留医药费发票、诊断证明等材料。

2. 协商与索赔

   • 若肇事方逃逸或无力赔偿，可通过交警部门或法院确定第三人责任；

   • 新农合垫付后，可向第三方索赔。

四、建议

• 购买商业第三者责任险 ：建议车主购买交强险及商业第三者责任险，以获得更全面的保障；

• 了解当地政策 ：二次报销政策因地区而异，需提前咨询当地医保部门。

农村医保本身不直接报销交通事故医疗费用，但可通过交强险、救助基金等渠道获得部分补偿，具体比例和流程需结合实际情况办理。