新生儿腹泻是可以继续喂母乳的,母乳会提供所需要的营养,还可以预防脱水的现象。宝宝腹泻时无论是胃口不好还是腹泻、呕吐,都应该继续母乳喂养。但是母亲是要注意饮食的,要少吃脂肪类的食物,避免乳汁中脂肪量多,可以多喝水稀释母乳,有利于减轻宝宝腹泻的症状。可以适当的减少喂奶的量,缩短喂奶的时间。
如果大夫怀疑是母乳性引起的腹泻,比如对母乳中某种成分过敏,宝宝的大便中会带有血丝,是需要停母乳的。可以改用氨基酸配方奶的喂养,平时的腹泻是可以继续母乳喂养的。
新生儿腹泻是可以继续喂母乳的,母乳会提供所需要的营养,还可以预防脱水的现象。宝宝腹泻时无论是胃口不好还是腹泻、呕吐,都应该继续母乳喂养。但是母亲是要注意饮食的,要少吃脂肪类的食物,避免乳汁中脂肪量多,可以多喝水稀释母乳,有利于减轻宝宝腹泻的症状。可以适当的减少喂奶的量,缩短喂奶的时间。
如果大夫怀疑是母乳性引起的腹泻,比如对母乳中某种成分过敏,宝宝的大便中会带有血丝,是需要停母乳的。可以改用氨基酸配方奶的喂养,平时的腹泻是可以继续母乳喂养的。
儿童语言发育迟缓需要全面的评估寻找病因,有可能和孩子神经系统的发育有关,比如说孩子出生的时候有早产、窒息、缺氧造成的大脑发育的异常。也有些孩子可能和听力的异常有关,所以需要筛查听力。还有一些孩子有可能和精神心理的疾病有关,比如最常见的就是自闭症。需要到医院综合的筛查,才能发现儿童语言发育迟缓的病因。
第一个应该保持孩子合适的体位,尽量不让孩子头向仰卧,应该头偏向一侧。嘴里有分泌物或者有异物的时候,及时应该清空以防止发生误吸。第二个让孩子保持一个合适的位置,尽量不让孩子坠床发生二次的伤害。当孩子穿紧身的衣服的时候,应该把衣领打开或者把衣服敞开,以避免孩子出现呼吸困难。
临床上通常方法比较多,有内科药物治疗,也有微创手段,也有胃镜下的ERCP等等,总之预后都不太理想。肝癌晚期出现黄疸是临床上比较常见的问题,通常分为两种原因:第一种原因是肝细胞出了问题;第二种原因是肝脏肿瘤压迫了肝内的胆道系统,出现胆汁排泄的问题。
甲状腺肿大的原因有很多种,第一个是在过去由于有些地方是缺碘引起的甲状腺肿。第二个是甲状腺功能亢进的时候甲状腺也会肿大,分为一度、二度、三度。第三个叫桥本病,桥本氏甲状腺炎甲状腺也是会肿大的。第四个叫亚急性甲状腺炎,起病会比较突然,会伴有疼痛,摸上去会比较疼。第五个甲状腺癌也会出现甲状腺肿大。
如果空腹血糖超过7,两小时血糖超过11.1,就是糖尿病,按照糖尿病治疗。如果是有点高,主要指的是两小时的血糖为7.8~11.1,就是糖尿病前期,也叫糖前,要预防糖尿病,要健康生活,少吃多动,保持正常的体重,可以预防糖尿病。
做甲状腺穿刺要空腹。因为做甲状腺穿刺时要给病人做局麻,然后在超声的引导下穿刺,进针把组织取出来,取出来的时候可能会有出血。如果没有空腹,有些病人穿刺后感到恶心,容易引起呕吐,对穿刺部位不利,容易引起出血。所以做甲状腺穿刺的时候要空腹,防止病人出现恶心、呕吐。
一般情况下,如果是甲亢的治疗,或者是做吸碘率的,没有任何痛苦,因为用碘的量很少,就是一个胶囊吃下去,里面的碘都到身体里了,不会有任何的不舒服;如果是甲状腺肿瘤,吃碘的量很大,可能会有不舒服,但是总体上也没有太多的痛苦。
如果喝下去很快就吐了,结果就不准了;如果喝了葡萄糖水一个小时以后有点吐,影响就不大了。因为葡萄糖水是液体,吃下去以后很快就到肠道里吸收了,吸收了以后就到了血液中间,所以对血糖测定的结果影响不大,还可以继续按照原定的计划抽血、查血糖。
从药物角度讲,胰岛素降血糖是最快、最有效的。尤其是当病人血糖很高,需要在短期内比较快的降血糖时,可以用胰岛素。胰岛素可以皮下注射,一天注射四次,早中晚用短效的,睡觉前用长效的。还可以用胰岛素泵,在皮下三个针头有管道,每个小时注射胰岛素,吃饭以前用胰岛素。
第一要寻找病因,通过神经系统的检查明确病因,如果能找到病因,要去除诱因;第二要及早进行康复训练,通过康复物理的治疗、运动的治疗促进孩子肌张力、语言功能和智力功能的恢复;第三,如果孩子的肌张力障碍特别明显,可以在合适的年龄进行手术矫正,结合康复,更好地促进孩子运动功能的恢复。
自闭症主要是有核心的临床症状,在社会交往方面,自闭症的孩子主要表现为互动减少、不合群、呼之不应、与人眼神交流差。交流的障碍主要表现为孩子的语言能力明显的落后。兴趣比较狭窄,有刻板的行为。主要是根据孩子核心的临床表现,结合心理测评来做出诊断。
如果是病毒性肝炎引起来的,只要有病毒核酸阳性,转氨酶升高不管是多少倍,都应该属于肝炎,需要抗病毒治疗。但一些情况引起转氨酶轻度的、短暂的升高,不应该属于肝炎。比如感冒、发烧或者是药物引起来的转氨酶升高没有达到三倍以上,都是一过性的,很快能恢复。临床不诊断是肝炎,可以叫做肝生化学异常。
引起梗阻性黄疸原因如果是结石、蛔虫等良性病变,通常在临床治疗上都比较简单,预后比较好。如果是肿瘤,位于壶腹周围,即使肿瘤很小,早期肿瘤也引起严重的临床症状,根治性手术切除完全可以达到临床治愈的目的。根据肿瘤所长的部位以及临床分期的程度以及根治性手术的切除的可能性,影响预后。
丙型肝炎抗体阴性的结果有两种情况:第一种,没有感染丙肝,所以丙肝抗体是阴性。第二种,感染了丙肝病毒但是正处于窗口期,病毒抗体还没有产生,所以结果阴性,但是有可能病毒核酸定量是阳性。所以对于丙肝高危人群的病人,如果抗体阴性又不能完全除外丙肝的可能,需要结合丙肝病毒核酸的检测来排除丙肝。
丙型肝炎的传播途径主要有:第一,输血液、血制品,包括单血浆采集、回输有形细胞。第二,通过破损的粘膜跟皮肤接触传播,包括共用不洁的注射器,多见于静脉吸毒的病人。第三,医源性的传播。比如医疗器械没有完全或者彻底的消毒,就可以通过医疗的有创的操作引起丙肝的传播。
急性肝炎一般是指病毒性肝炎,是有传染性的,但不同的病毒性肝炎的传播途径有所不同。病毒性肝炎临床可以分为甲、乙、丙、丁、戊这五型肝炎,其中甲肝跟戊肝是通过粪口途径传播,主要是吃了被病毒污染的食物特别是海鲜产品或者水得病的。丙肝、乙肝、丁肝的传播途径主要是通过血液、体液、母婴传播,来感染、引起发病。
病毒性脑膜炎的严重程度根据不同的疾病而有所不同,像呼吸道的病毒、腺病毒、肠道病毒等病毒引起来的脑膜炎,都是一过性的,可以自愈,没有特别严重的后遗症,预后比较好。但是少数病毒如流行性乙型脑炎、疱疹病毒引起来的疱疹病毒性脑炎临床症状比较重,会留下后遗症,死亡率也比较高,预后要差一些。
儿童肌无力主要是看儿童的肌无力的病因,在婴儿期主要表现为肢体的无力、全身的松软。比如刚出生的孩子头软、抬不起来、四肢张力减低比如下肢、蛙式体位,双下肢展开时角度增大。有些肌无力也可以累及呼吸肌和吞咽肌,表现是孩子吃奶比较慢、呼吸无力比如呼吸的快速或者困难。
宝宝一旦发生腹泻,家长首先应该注意观察宝宝的精神状态、面色情况、大便的次数和性状、尿量的多少,如果这些都有改变,家长需要及时上医院,避免婴儿处于脱水的状态。如果是消化不良引起的腹泻,可以用益生菌纠正肠道菌群紊乱,或者消化道粘膜保护剂、脐疗等方法。腹泻期间要注意患儿的饮食,以母乳喂养或清淡饮食为主。
肝肿大提示肝脏有比较严重的损伤。肝脏增大可见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等等,肝肿大也可以见于酒精性肝硬化,寄生虫引起的肝病,比如血吸虫病、肝吸虫病等等。出现肝大的病人应该积极的去医院看病,查找原因以对因治疗。