脂肪肝和酒精肝的区别

赵婕
赵婕 主任医师 消化内科
山西医科大学第二医院
三甲

临床上脂肪肝分为两大块,一块叫非酒精性脂肪肝,另一块叫酒精性脂肪肝。体格检查或者是做腹部彩超时,操作的人员并不会问过多的病史,只会打是否存在脂肪肝的诊断,到了临床大夫,就要仔细的来询问病史,一定要详细询问饮酒史。

目前男同志多见,诊断的标准是就是饮酒5年以上,平均每天的饮酒量大于80克,就是每天要饮5两左右40度的白酒持续5年,就达到酒精性脂肪肝的诊断标准。甚至短期之内连续2周的饮酒,男性每天大于40克也就是每天饮3两酒,连续2周天天饮,女性是每天大于20克,2周之内天天饮也就是每天2、3两,也够酒精性脂肪肝的标准。如果不仅B超提示脂肪肝,还合并肝酶的异常,就叫酒精性脂肪性肝炎,和病毒性肝炎是一样的结局。如果不及时的戒酒或减少饮酒的量,就会往下发展到酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化甚至肝癌。

而非酒精性脂肪肝,偶尔饮酒、达不到酒精性脂肪肝的饮酒的量,90%的原因是肥胖,尤其是BMI指数高和腰围。男性的腰围要求小于96厘米,女性腰围要求小于93厘米,这是通过腰围来判断内脏脂肪沉积。所以这类患者要及时的、正规的饮食调控、适当锻炼、减重、减腰围,达到非酒精性脂肪肝治疗的效果。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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一般表现是下坠感或小腹隐痛,伴有大便次数增多、不成形、有黏液、脓血,便后缓解。极个别患者表现便秘、大便秘结、干硬,需要辅助泻药如局部使用开塞露,或口服泻药如番泻叶。首先药物治疗,其次全身用药。患者便血严重甚至贫血、头晕、四肢乏力、血色素降到7克以下,应该及时住院,禁饮食、局部止血或静脉输止血药。

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药物性肝病的治疗

药物性肝病的治疗最关键的就是停用可疑的损肝药物。临床上常见的引起肝损伤的药物,包括的种类很多有抗结核药、抗肿瘤药还有降血脂的药物等。一般停药后,病人肝功能会很快恢复正常,大约两周能有比较好的缓解。总的来说药物性肝损伤的预后还是比较好的,停用可疑损肝药是最关键的,可以同时服用抗炎保肝药进行药物治疗。

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甘油三酯升高原因如下:第一饮食中吃油较大,甘油三酯就会高一点。第二肥胖的病人往往有甘油三酯增高。第三糖尿病的病人血糖升高、血糖没控制好时,甘油三酯也会比较高,而且是比较早期的升高。第四遗传性的病人,甘油三酯也会增高。所以如果病人胆固醇正常甘油三酯高,要找出原因进行相应的处理。

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垂体卒中是什么意思

垂体卒中就是脑垂体内部突然发生出血。垂体出血的大部分原因就是出现了垂体瘤,垂体长了肿瘤比如说生长激素瘤,当肿瘤时间较长尤其是比较大的时候,突然内部发生出血。垂体卒中一旦发生病情会比较严重,病人会出现发热、体温升高,还会出现垂体的危象,病人血压低、昏迷等往往需要抢救的情况。

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甲状腺病引起的甲减是有遗传的,所以一旦家庭里面发现了这样的病人,需要去做家庭成员的筛查,看看有没有这方面的疾病。甲状腺疾病中桥本病和甲亢引起的甲减都有可能遗传给下一代,如果父母中母亲有桥本病,遗传给下一代尤其是女孩的可能要明显高于父亲。

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乙肝病毒携带者大三阳是指表面抗原阳性、表面抗体阴性、E抗原阳性、E抗体阴性、核心抗体阳性,同时HBV-DNA阳性这一类病人。病毒阳性的病人有可能是病毒的携带,不一定有肝炎的活动。肝炎的活动主要是看肝功能的检查。如果病人有转氨酶的升高、胆红素的升高,才可以诊断是有肝炎活动的病人。

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自闭症儿童的行为特征有哪些

自闭症主要是社会交往障碍、交流的障碍、刻板的行为以及兴趣的狭窄。社会交往障碍是对外界的事物提不起兴趣、不合群、大人呼之不应、与人没有眼神交流。语言交流障碍是语言落后,包括逻辑思维、语言组织能力偏差。兴趣是别人喜欢的东西不喜欢,或喜欢特殊的,如玩小汽车只喜欢玩车轮或者只喜欢转圈、玩手指的刻板动作。

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甲状旁腺激素高吃啥好

因为病人血钙高了,所以要吃含钙低的食物,维生素D、钙片不能吃。要吃比如米饭、馒头这些含钙比较低的食物。其他的食物没有什么特别的,钙高的食物不要再吃。最关键的问题是找到甲状旁腺激素的分泌的瘤手术切掉,或者有增生的也可以做手术治疗。

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乙型肝炎核心抗体高怎么办

如果乙肝两对半表面抗原是阴性的、核心抗体阳性;或者同时合并有E抗体阳性、表面抗体阳性,提示是既往感染,现在病毒已经清除,不用进行特殊处理。如果存在表面抗原阳性、HBV-DNA阳性、转氨酶升高等,提示还有乙肝病毒的复制、肝炎的活动,需要进行抗病毒治疗。

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左肾上腺增粗什么症状

正常人的右侧肾上腺比较纤细,没有结节样增粗;左侧肾上腺经常会增粗,像结节样改变。如果除了增粗,病人还有其他肾上腺疾病的表现,比如出现高血压、低血钾,可能是原醛;有的病人出现满月脸、多血质、水牛背、高血压等,可能是库欣综合征;有先天性肾上腺增生的病人,比如有先天性肾上腺皮质增生的左侧肾上腺也会粗一点。

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做糖耐前一天晚上可以喝水吗

做糖耐量试验前一天晚上是可以喝水的。喝水影响不大,因为喝的白开水很快就会排出体外。但是做糖耐量试验前一天晚上尽量不要喝茶水、咖啡等,可能会造成晚上兴奋或有其他的影响。糖耐量试验主要要求的是空腹至少8小时或10小时,但是可能空腹10小时的效果更好一点。

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做糖耐可以上厕所吗

做糖耐量试验可以上厕所。因为喝了葡萄糖水以后到达胃部,然后吸收进血液,在血液里流动。上厕所是把膀胱里的尿排掉,如果是有糖尿病的病人,尿糖可能排的多一点,但是对血糖的结果不受影响。做糖耐量试验喝了糖水以后至少需要2个小时,有的还要3个小时、4个小时,所以如果有排尿的需求,可以排尿。

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婴儿不停伸舌头是脑瘫吗

婴儿不停伸舌头需要综合判断是不是神经系统发育的异常。第一,有一些孩子可能是不自主的动作或者是玩耍。第二,有些孩子可能是和神经发育有关,比如最常见的18-三体、21-三体等染色体异常。第三,可能和局部口腔和舌的不适有关。比如一些孩子吃奶时出现黏膜损伤;孩子出现口腔的症状,比如鹅口疮。

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