胆囊壁增厚多少是癌

武世荣
武世荣 主任医师 普通外科
山西医科大学第二医院
三甲

胆囊癌影像学表现有三种类型:

第一,厚壁型,约占20~30%。胆囊壁正常厚度为2毫米,胆囊癌引起的胆囊壁增厚多大于5毫米,分局限性、弥漫性两种。局限性增厚的病变系浸润性生长,表现为胆囊壁局限性不规则或偏心性增厚,内缘凸凹不平。弥漫性增厚表现为大部分或全部胆囊壁不规则增厚,少见均匀、内外壁光滑的增厚。

二,结节型,约占15%~25%。胆囊壁上结节性或菜花状、肿块性病变突入腔内。

三,实变型,约占40%~65%,表现为胆囊腔内肿瘤组织代替。

急性胆囊炎胆囊壁也可增厚,约占50~70%的急性胆囊炎表现为胆囊壁的弥漫性增厚,但也有少数病例表现为胆囊壁的局限性增厚,增厚的标准定为3厘米。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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萎缩性胃炎主要是根据胃镜下分级,还有根据需要取病检以后病理学提供的信息来诊断的,C3定义为癌前病变。一个是病检支持有重度的萎缩,一个是可以进一步进行高清的胃镜精查。如果发现有高级别瘤变,就绝对是早癌的表现。可以及时进行内镜下的微创治疗,局部的高级别瘤变可以进行黏膜的切除,而达到根治的效果。

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症状上并不能严格的区别,主要还是靠胃镜。胃炎的表现是镜下黏膜的充血、水肿、糜烂或者是黏膜的皱襞变薄、血管纹理的显露。而胃癌在胃镜下的表现比较特异,往往是黏膜的凹陷或者是凹凸不平的、溃疡一样的表现,形状不规则,上面覆盖有污秽的苔,而且质地比较脆。同时胃镜下可以及时的钳取组织送检,找到癌细胞就确诊了。

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丙型肝炎病毒抗体阴性什么意思

丙型肝炎病毒抗体阴性,说明没有感染过丙型病毒。丙型病毒抗体是临床用于筛查丙肝的最常用指标,如果抗体阴性,除假阴性的情况下,说明没有感染丙肝,可以排除丙肝的可能性。对于高危人群需要多次检测丙肝抗体,至少到高危接触后6个月,丙肝抗体阴性才能排除丙肝感染的可能。

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脂肪肝和酒精肝的区别

临床上脂肪肝分为两大块,一块叫非酒精性脂肪肝,另一块叫酒精性脂肪肝,一定要详细询问饮酒史。酒精性脂肪肝要及时的戒酒或减少饮酒的量,否则就会往下发展到酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化甚至肝癌。而非酒精性脂肪肝90%的原因是肥胖,要及时的、正规的饮食调控、适当锻炼、减重、减腰围来治疗。

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一般胆固醇增高和低密度脂蛋白增高是一致的。胆固醇高,往往低密度脂蛋白胆固醇也要高。低密度脂蛋白高了以后,与动脉硬化的发生密切相关,所以要求降低低密度脂蛋白胆固醇。如果病人有高血压、糖尿病,对降低低密度脂蛋白胆固醇的要求更加严格。

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