转氨酶高和脂肪肝有关吗

赵婕
赵婕 主任医师 消化内科
山西医科大学第二医院
三甲

转氨酶是肝酶的指标,含有丙氨酸氨基转氨酶、天门冬氨酸转移酶,也就是ALT、AST,是肝细胞损伤的标志,尤其是急性的损伤。ALT增高为主就是标准的肝细胞损伤,因为ALT是在肝细胞中含量最高的,肝细胞发生坏死、肝细胞膜破裂时,释放出大量的ALT,所以是急性肝损伤的表现。AST存在于肝细胞的线粒体中,AST高于ALT是重度肝损害或者是慢性化的标志。在大量长期饮酒的病人,AST也是明显增高的。

导致肝细胞损伤的原因有很多,比如大量的饮酒,使用特殊的肝损害的药物比如解热镇痛药以及降糖的口服药物,还有心血管疾病或者是风湿科的疾病需要使用止疼的药,比如NSAIDS的药物都有肝细胞损伤,包括大量长期使用的中成药比如乌发里含有何首乌,吃成了药肝。

肝酶的增高的原因有很多,而脂肪肝是指大量的脂肪堆积在腹部或者是内脏尤其是肝脏的沉积以后,尤其是甘油三酯的过多的积聚引起的脂肪肝,绝大多数与超重有关。这类患者有相当一部分人肝酶是正常的,体检往往也发现肝功是正常的,所以两者是不能完全划等号的。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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胆结石泥沙样会癌变吗

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胆囊癌与胆囊结石的存在有密切的关系,胆囊癌伴有胆囊结石者占80%以上,胆囊癌合并胆囊结石是无症状胆囊癌的13.7倍。胆囊结石越大,胆囊癌的危险性越大。大于3厘米的结石的危险性最高,直径3厘米结石发生胆囊癌的比例是1厘米结石病人的10倍,胆囊结石发生胆囊癌的时间约为10~15年。

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如果乙肝两对半表面抗原是阴性的、核心抗体阳性;或者同时合并有E抗体阳性、表面抗体阳性,提示是既往感染,现在病毒已经清除,不用进行特殊处理。如果存在表面抗原阳性、HBV-DNA阳性、转氨酶升高等,提示还有乙肝病毒的复制、肝炎的活动,需要进行抗病毒治疗。

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左肾上腺增粗什么症状

正常人的右侧肾上腺比较纤细,没有结节样增粗;左侧肾上腺经常会增粗,像结节样改变。如果除了增粗,病人还有其他肾上腺疾病的表现,比如出现高血压、低血钾,可能是原醛;有的病人出现满月脸、多血质、水牛背、高血压等,可能是库欣综合征;有先天性肾上腺增生的病人,比如有先天性肾上腺皮质增生的左侧肾上腺也会粗一点。

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做糖耐量试验前一天晚上是可以喝水的。喝水影响不大,因为喝的白开水很快就会排出体外。但是做糖耐量试验前一天晚上尽量不要喝茶水、咖啡等,可能会造成晚上兴奋或有其他的影响。糖耐量试验主要要求的是空腹至少8小时或10小时,但是可能空腹10小时的效果更好一点。

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做糖耐可以上厕所吗

做糖耐量试验可以上厕所。因为喝了葡萄糖水以后到达胃部,然后吸收进血液,在血液里流动。上厕所是把膀胱里的尿排掉,如果是有糖尿病的病人,尿糖可能排的多一点,但是对血糖的结果不受影响。做糖耐量试验喝了糖水以后至少需要2个小时,有的还要3个小时、4个小时,所以如果有排尿的需求,可以排尿。

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婴儿不停伸舌头是脑瘫吗

婴儿不停伸舌头需要综合判断是不是神经系统发育的异常。第一,有一些孩子可能是不自主的动作或者是玩耍。第二,有些孩子可能是和神经发育有关,比如最常见的18-三体、21-三体等染色体异常。第三,可能和局部口腔和舌的不适有关。比如一些孩子吃奶时出现黏膜损伤;孩子出现口腔的症状,比如鹅口疮。

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婴儿肌张力低能自愈吗

婴儿肌张力低有不同的原因,需要根据病因来判断孩子的预后。静止期病变引起的肢体无力,通过后天积极的康复训练可以追赶,甚至恢复正常;染色体或基因造成的肢体无力,比如脊肌萎缩症,目前还没有特效的治疗的方法。

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幼儿睡觉抽搐怎么回事

婴幼儿睡觉的抽搐,需要区分是癫痫样发作还是非痫性发作。癫痫性发作可以表现为全面性的和局灶性的;可以表现为全身的四肢强直阵挛,也可以表现为一侧肢体抽搐或者一侧眼角、嘴角抽搐。非痫性发作可以是孩子睡眠时的不自主动作;可以是良性的睡眠的肌阵挛;可以是电解质紊乱或者缺钙引起的。

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孩子头晕呕吐发烧怎么回事

首先需要注意感染性疾病,比如中枢神经系统的感染,尤其是常见的病毒性脑炎、细菌性脑炎。其次,有些孩子的头晕、呕吐是和耳源性或者鼻源性疾病有关,比如孩子有中耳炎或者鼻窦炎等可以出现头晕、呕吐。最后,一部分孩子可能是由于一些血管性问题,比如患儿发烧的同时伴有血管收缩、舒张功能的问题。

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新生儿黄疸大部分不会造成神经系统的损害。如果新生儿黄疸数值比较高,超过340,会导致胆红素入脑,对基底节造成损害。胆红素影响基底节功能时,称之为胆红素脑病,也叫核黄疸。核黄疸会造成后遗的改变,可能会造成孩子发育迟缓、智力低下以及脑瘫。

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小儿抽动症能治好吗

第一,儿童抽动症最主要的是明确诱因。可以进行一些检查,包括询问病史、寻找潜在的致病因素,之后去除诱因。第二,对于中重度、孩子有明显的功能损害的抽动症,需要结合药物治疗。通过药物治疗可以控制孩子的运动性抽动和发声性抽动,达到一定疗程之后逐渐减量,可以缓解功能障碍。

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