自闭症是儿童常见的精神发育障碍性疾病,临床核心的特征主要是社会交往障碍、交流的障碍、刻板的行为以及兴趣的狭窄。
社会交往障碍主要表现是孩子对外界的事物提不起兴趣、不合群、大人呼之不应、与人没有眼神交流。语言交流的障碍主要表现为语言落后,到一定年龄还没有语言发育,包括逻辑思维、语言组织能力偏差。在兴趣方面一般表现为别人喜欢的东西都不喜欢,或者喜欢一些特殊的,比如玩小汽车只喜欢玩车轮或者只喜欢一些转圈、玩手指的刻板动作。
自闭症是儿童常见的精神发育障碍性疾病,临床核心的特征主要是社会交往障碍、交流的障碍、刻板的行为以及兴趣的狭窄。
社会交往障碍主要表现是孩子对外界的事物提不起兴趣、不合群、大人呼之不应、与人没有眼神交流。语言交流的障碍主要表现为语言落后,到一定年龄还没有语言发育,包括逻辑思维、语言组织能力偏差。在兴趣方面一般表现为别人喜欢的东西都不喜欢,或者喜欢一些特殊的,比如玩小汽车只喜欢玩车轮或者只喜欢一些转圈、玩手指的刻板动作。
癌变是指癌前的病变,萎缩性胃炎分为轻、中、重三型,在重度时发生异型的增生,又叫高级别瘤变,这种情况才属于癌前病变。胃镜下慢性非萎缩性胃炎表现是黏膜的充血、水肿,黏膜有粗颗粒样的改变。而慢性萎缩性胃炎是黏膜的皱襞消失、黏膜变薄,往往可以看到血管的显露。
风湿造成皮肤痒这个问题当中有一点矛盾。风湿病引起来的皮肤表现很少有痒。一般跟痒相关的,一方面是过敏,如果过敏跟风湿有关,需要医生去判断你是不是对某些药物过敏。另一方面,如果痒得很厉害的话,需要去医院让皮肤科专家给区分是否患有风湿病。
一般胆固醇增高和低密度脂蛋白增高是一致的。胆固醇高,往往低密度脂蛋白胆固醇也要高。低密度脂蛋白高了以后,与动脉硬化的发生密切相关,所以要求降低低密度脂蛋白胆固醇。如果病人有高血压、糖尿病,对降低低密度脂蛋白胆固醇的要求更加严格。
临床上脂肪肝分为两大块,一块叫非酒精性脂肪肝,另一块叫酒精性脂肪肝,一定要详细询问饮酒史。酒精性脂肪肝要及时的戒酒或减少饮酒的量,否则就会往下发展到酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化甚至肝癌。而非酒精性脂肪肝90%的原因是肥胖,要及时的、正规的饮食调控、适当锻炼、减重、减腰围来治疗。
丙型肝炎病毒抗体阴性,说明没有感染过丙型病毒。丙型病毒抗体是临床用于筛查丙肝的最常用指标,如果抗体阴性,除假阴性的情况下,说明没有感染丙肝,可以排除丙肝的可能性。对于高危人群需要多次检测丙肝抗体,至少到高危接触后6个月,丙肝抗体阴性才能排除丙肝感染的可能。
症状上并不能严格的区别,主要还是靠胃镜。胃炎的表现是镜下黏膜的充血、水肿、糜烂或者是黏膜的皱襞变薄、血管纹理的显露。而胃癌在胃镜下的表现比较特异,往往是黏膜的凹陷或者是凹凸不平的、溃疡一样的表现,形状不规则,上面覆盖有污秽的苔,而且质地比较脆。同时胃镜下可以及时的钳取组织送检,找到癌细胞就确诊了。
萎缩性胃炎主要是根据胃镜下分级,还有根据需要取病检以后病理学提供的信息来诊断的,C3定义为癌前病变。一个是病检支持有重度的萎缩,一个是可以进一步进行高清的胃镜精查。如果发现有高级别瘤变,就绝对是早癌的表现。可以及时进行内镜下的微创治疗,局部的高级别瘤变可以进行黏膜的切除,而达到根治的效果。
如果是单纯的B超提示脂肪肝,肝功能是正常的,叫单纯性脂肪肝。如果合并肝酶的增高,叫酒精性脂肪性肝炎。如果病因持续存在,可以发展为酒精性的肝纤维化,只要及时的戒酒是完全可以逆转的。如果继续进展,可以发展到肝硬化。所以大量饮酒的人一定要关注肝功能、B超的情况,不要发展到不可逆的肝硬化或者肝癌。
手部发生烧伤,就近进行大量清水的清洗和浸泡。轻轻地往下去掉戴的手套,去不掉可以用剪刀剪除,避免衣服撕脱烧伤皮肤。不是特殊化学物质可以直接消毒处理,如果是特殊的酸、碱性物质损伤,要进行相对专业的处理。普通热水、热液、牛奶或者粥烫伤,经过降温止疼后,用碘伏等消毒剂局部消毒,选择合适的烧伤药膏包扎。
一方面要调节氨基酸的平衡,给予支链氨基酸。另一方面要通过肠道的导泄、排泄作用,减少氨的吸收,酸化肠道、调节菌群、辅助治疗、减少有害物质的吸收、纠正氨基酸的不平衡。同时要根据化验、电解质酸碱平衡的情况,对症进行治疗,纠正肝昏迷。出现嗜睡或者睡眠的倒错、近期的记忆力减退、昏迷、烦躁,就是肝性脑病。
第一,儿童抽动症最主要的是明确诱因。可以进行一些检查,包括询问病史、寻找潜在的致病因素,之后去除诱因。第二,对于中重度、孩子有明显的功能损害的抽动症,需要结合药物治疗。通过药物治疗可以控制孩子的运动性抽动和发声性抽动,达到一定疗程之后逐渐减量,可以缓解功能障碍。
儿童头痛主要是寻找病因,可以到小儿神经科就诊,进行综合评估。头痛可以是神经系统本身的发育异常或者是由继发性疾病引起,比如外伤、肿瘤、血管疾患、感染性疾病等;头痛可能与遗传、家族性因素有关,比如偏头疼有一定的遗传倾向;头痛可能和一些五官的疾患有关,比如鼻窦炎是儿童比较常见的一个头痛的原因。
儿童头痛需要根据病因决定就诊的科室。第一,儿童头痛最常见的是神经系统本身的一些疾患造成的,需要看小儿神经科。第二,有的儿童头痛是由五官的疾患造成的,比如鼻窦炎、眼睛的屈光不正、中耳炎等,需要挂耳鼻喉科。第三,有的儿童头痛可能和精神心理的疾患有关,可以看一下小儿精神科或者心理科。
中枢性尿崩症是指脑垂体的后叶被破坏之后抗利尿激素的分泌减少,导致尿量增多,即中枢性尿崩。中枢性尿崩一般不能治愈。垂体的后叶被破坏之后不能恢复,所以中枢性尿崩症是终生性疾病。但可以通过药物进行控制,用药以后可以减少尿量,使尿量基本控制到正常人的水平。
婴儿拉屎有奶瓣,大多数情况下是正常的。奶瓣是没有消化掉的脂肪或者是蛋白质。当某些原因导致消化不良,或者吃的过多导致营养过剩,消化不掉时就会排出体外。婴儿期肠道处于生长发育阶段,肠道功能在逐步增强,奶瓣是肠道开始工作时正常的适应过程。
如果婴儿出现排便带响声,说明宝宝肠道里有许多气体没有排出,即肠胀气。如果宝宝在吃母乳时含乳姿势不正确,或者含奶瓶的奶嘴的角度不对,都会让大量的空气进入肠道,出现腹胀。大一点的宝宝添加辅食时如果未掌握好时机与量,导致消化功能紊乱,会引起腹胀。需要及时送检化验大便,明确病因之后对症处理。
第一,婴儿的消化系统和神经系统发育均不成熟,其口腔、胃、肠的反射比较快,吃奶时容易刺激胃肠蠕动加速,从而引起腹胀、腹泻。最常见原因是喂养不当,使空气进入胃肠,引起胃肠蠕动加速。第二,大一点的宝宝添加辅食时未掌握好时机和量。第三,消化功能紊乱引起腹泻、腹胀,有时还伴有厌食、恶心、呕吐等。
脂肪肝是因为肝细胞里脂肪的过度沉积引起的一种肝病,弥漫性脂肪肝是脂肪肝里最常见的。脂肪肝常见于有糖尿病的病人、肥胖的病人以及喝酒的病人,所以需要杜绝这些诱因。脂肪肝病人饮食上需要注意,忌油腻、油炸的食品;多吃维生素丰富的蔬菜、水果;蛋白的摄入建议以不饱和脂肪酸为主,多吃白肉,少吃红肉。
两岁宝宝自闭症主要的表现有社会交往障碍,孩子不愿意和家长或其他小朋友互动;大人叫孩子时,有时不会得到回应或者孩子没有反应;孩子与人的眼神交流偏差。交流障碍主要指语言交流障碍,孩子该说话的时候还不会说话或语言不流利。兴趣狭窄主要表现为孩子不喜欢大众喜欢的东西。刻板行为主要表现为孩子固定的喜欢某些行为。
总甲状腺激素偏低就是总的T4低,总的T4低表示甲状腺功能减退。甲状腺激素有好几种,总T4、总T3、游离T3、游离T4。甲状腺功能减退的时候首先出现的是TSH增高,然后出现总T4降低。还有一种是垂体性的甲减,总T4降低但是TSH不高,这也表示有甲减,但这个甲减是垂体性的。