糖尿病肾病的患者利尿消肿非常重要，早期可以口服药物，比如：噻嗪类利尿剂这种袢利尿剂，还有托拉塞米药物。根据患者对利尿剂的反应程度，口服使用利尿剂或者静脉使用利尿剂。浮肿明显或者口服利尿效果不好时，可以持续的泵入利尿剂。后期利尿效果并不好或者利尿剂抵抗时，血液透析是解决糖尿病肾病浮肿心衰非常好的措施。
糖尿病肾病的临床特点是早期微量蛋白尿，随着病变的进一步进展，会出现大量蛋白尿、低蛋白血症，水肿会表现得非常突出。在糖尿病肾病的进展过程中，大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿会伴随疾病很长一段时间，甚至逐渐出现心衰，就是出现胸闷、憋气、不能平卧，特别是伴有肾功能中重度损伤时。
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