要明确糖尿病下肢水肿的原因，一般两个原因。第一，糖尿病到后期可能发展为糖尿病肾病，有大量的蛋白尿溢出，所以患者蛋白比较低。这种情况下，患者的双下肢都会出现水肿。如果进行治疗的话，必须第一时间大量补充白蛋白。另外要求患者摄入足够的优质蛋白，主要指的是鱼肉、瘦肉和其他动物的瘦肉，但绝不能是植物蛋白。比如说蛋白粉，因为蛋白粉大部分都是植物大豆蛋白，分子量太大，会增加肾脏的负担。所以只能补充动物蛋白，千万千万别补充植物蛋白。
第二个原因是糖尿病的下肢血管病变。这种情况下血管如果发生改变包括堵塞等，会导致局部营养出问题，从而出现糖尿病下肢局部的水肿。一般采取的治疗方案是药物性的活血化瘀。机械性的开通血管来减轻局部的水肿，促进局部的循环。
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肾上腺增生醛固酮增多症
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