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肺癌病人咳嗽吐血是怎么回事

支修益医生
支修益 主任医师 胸外科
首都医科大学宣武医院 三甲
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按照肺癌发生的部位,把肺癌分成中心型肺癌和周围型肺癌。早期周围型肺癌没有任何临床症状,如果随着逐渐长大,肺周围组织里面的肿瘤长到了气管里、长到了支气管里、长到了肺叶支气管里,就容易让病人出现咳嗽,这种咳嗽叫刺激性咳嗽。如果侵犯了周围的血管,还可以出现痰中带血、血丝痰、血块或者咳血,这都不是早期肺癌的症状。如果是中心型肺癌,就长在气管里面、就长在总支气管里面、就长在肺叶支气管里面,就像眼里不容沙子一样,支气管里也不能容异物,也出现刺激性咳嗽。如果侵犯了支气管黏膜的血管,还可以有血丝痰。

如果在这个时候发现,通过做气管镜、通过痰里查癌细胞、通过血液肿瘤标志物、通过肺癌的血清抗体发现了肺部占位,早期做肿瘤治疗,同样可以达到临床治愈。但就是担心有些烟民,特别是合并有慢性咳嗽、吐痰的烟民朋友们,对咳嗽根本不在乎,但是如果咳嗽声音、性质发生变化,如果以前的慢性咳嗽咳痰中,出现痰中带血的时候,还要警惕中心型肺癌的可能。中心型肺癌大多都是小细胞肺癌和鳞癌,跟吸烟密切相关,所以希望烟民朋友,如果出现不明原因的刺激性咳嗽和血丝痰,要警惕中心型肺癌的可能性。

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