肾上腺增生醛固酮增多症

肾上腺的醛固酮增多症，临床上叫做原发性醛固酮增多症，主要是肾上腺皮质分泌的过量醛固酮，从而导致身体内储钠排钾、血容量增多、肾素血管紧张素系统活性受抑。临床表现主要是高血压伴低血钾。原发性醛固酮增多症是目前最常见的继发性高血压之一，在过去的几十年中，一直认为醛固酮增多是一种少见病，2010年国家进行了有关原醛病的流行病学的调查发现，原发性醛固酮增多症在临床上并不少见。原醛症是最常见的难治性高血压，患病率甚至达到了7.1%，而且原醛症患者高血压所导致的对心脏肾脏器官的损害比高血压更严重。所以临床上出现了高血压，一般是要区分是原发性还是继发性高血压，而原醛症就是最主要的导致继发性高血压的原因。

一般这样几大类人群要考虑并且进行原醛症的筛查，首先是持续性的血压升高，高于160 /100毫米汞柱，难治性的高血压，也就是连用了三种以上的降压药，血压仍然控制不理想，这种情况一定要筛查是否是原醛症所导致的继发性高血压。另一种情况是高血压合并有自发性的低钾血症，合并有肾上腺的意外瘤，或者早发性的高血压家族史，低于40岁就发生了高血压，甚至出现脑血管意外的患者，都是原醛症可能的患者所在。对于这样一类患者，要进行原醛症的筛查。

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