突发性脑出血咋治疗

赵建伟
赵建伟 主任医师 神经外科
山西省人民医院
三甲

对于突发性脑出血的治疗,时间就是生命,在治疗上主要有以下几个方面:首先脱水降颅压,调整血压,防止继续出血,维持生命体征的稳定,防止并发症,以挽救生命,降低死亡率、致残率,减少复发。在药物治疗上,脑出血主要是降颅压,首先以高渗性脱水为主,比如说甘露醇、甘油、果糖、速尿、白蛋白等等。可选用手术治疗,主要有以下几种,去骨瓣减压手术、小骨窗开颅手术、清除血肿,钻孔穿刺碎吸术、内镜血肿清除术、微创穿刺清除和脑室外引流。后期主要配合高压氧、理疗、针灸等治疗,可以促使脑功能的恢复。

脑出血主要是发生在老年人身上的一种多发病,发病比较突然,来势比较凶。其主要的原因是因为血压突然的升高,导致颅内血管破裂而引起出血,这一类病人大多有高血压、动脉硬化。常见的诱发因素主要有寒冷气候的刺激、精神刺激、过度劳累,另外还有一些不良的生活习惯,比如酗酒、暴饮暴食等等。脑出血的致死率和致残率比较高,等高血压破裂出血后,瞬间大量的出血挤压脑组织,逐渐的出现脑组织的水肿、坏死,甚至出现脑疝危及生命。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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肾动脉狭窄怎么检查

临床上最简单、无创而且能快速发现该病的检查就是肾动脉超声。通过超声可以看到它的面积狭窄率,测定两端的压力差。另外临床上确诊价值比较高的就是CT造影,CTA。通过CTA能够非常清楚的发现肾动脉局部有没有狭窄,狭窄的程度、狭窄的部位。核磁也可以用来诊断肾动脉狭窄,临床上称为核磁造影,MRA。

医学视频 2020-07-01
肾动脉狭窄怎么检查

下肢动脉闭塞手术费用

下肢动脉硬化闭塞手术的费用涉及到具体堵塞的位置,堵塞的程度,和患者是否有医保有关系。第一如果是介入并且放支架,整个手术和住院过程下来,一般不超过10万。第二如果是动脉旋切技术,设备本身用一次就5万多。所有的这些费用都是北京市医保能够报销的范围。具体兄弟省份的医保,还请去咨询相应省份的医保顾问。

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得了脉管炎如何治疗

如果确诊有脉管炎。第一是病因治疗。第二个尽量保暖,有免疫功能异常的开一些免疫抑制剂。另外对病症轻的病人,不需要手术或者介入的治疗,用扩血管的药物防止进一步血栓形成,改善末梢循环。病情比较重的患者,可以采取手术如介入治疗。晚期出现肢体坏疽的可能需要截肢。

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疝气微创手术后多久恢复

做完疝气微创手术,术后6个小时就可以恢复饮食、下地活动。刚做完手术6个小时,或多或少都会有一点疼痛,所以不要做剧烈运动。基本上术后一个月之内,患者都不能做剧烈运动,还有重体力劳动。肚子使劲的事儿都不能做,比如剧烈的咳嗽、便秘等。

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怎样才能查出肾炎

慢性肾炎的发现,主要靠体检。常规一两年体检一次,体检中通过尿常规的检查化验,或者通过肾功能的检测,可以判断有没有肾炎。另外可以经常观察一下自己的尿里边有没有尿沫子,好多肾炎病人尿里边是有蛋白的,而尿蛋白在尿里边首先表现为尿泡沫。

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割双眼皮有哪些风险

双眼皮手术常见的一些风险有:第一是双眼皮割的过宽,因为设计线设计的太宽或去皮肤去的太多。第二是双眼皮太窄,因为重睑线设计得过窄或皮肤取出量不够。第三是双眼皮两边不对称。第四是肉条、腊肠,一看就是假的。其他还有如上睑下垂、三角眼、三眼皮、多重眼皮或双眼皮的消失等很多风险。

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手术面部除皱

除皱手术可以根据手术的部位不同、剥离层次的不同,有不同的方式。比如去除抬头纹,往往采用额部除皱;去除鱼尾纹、外眼角下垂,往往采取颞部除皱;去除法令纹、目纹,往往需要做侧面部的除皱。按照剥离的层次,往往分为皮下剥离第一代、筋膜下除皱第二代,还有采取骨膜下的,以及综合性的方法、复合的手段进行手术除皱。

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孕期肾盂肾炎怎么办

怀孕后随着时间的推移,腹压越来越大,而输尿管的排尿要经过腹部,所以孕期合并肾盂肾炎,首先保证不能憋尿。其次孕期如果合并肾盂肾炎,要积极地进行治疗。轻度的孕期合并肾盂肾炎,建议中医治疗,重度的建议加有效的抗生素,注意选择对肾脏和胎儿没有影响的抗生素。

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体检乳腺结节要复查吗

当女性朋友们提前发现乳腺结节,建议进行乳腺专科的检查或是复查,乳腺结节可能是女性的一个生理性的表现,但也有可能是早期良性的或者恶性的肿瘤,通过专科的查体、影像学的辅助检查明确结节的分级。根据分级的指标进行后续的手术或药物,或者是临床随诊观察的处理。

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左眼有点模糊怎么回事

眼睛有点模糊其实就是视力下降了,出现视力下降的原因有很多,比如视疲劳、干眼症的患者等,最常见的视物模糊是屈光不正。另外,结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎以及白内障、青光眼、玻璃体的浑浊以及很多的眼底病都可以出现视力下降,这个情况下就需要到正规的医院去找眼科医生来诊断和进行治疗了。

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肾血管性高血压临床特点

肾血管性的高血压可以表现为血压不容易控制,常常合并有血钾的降低,出现一过性的肺水肿或者反复发作的肺水肿,或者出现心衰。随着病变的进一步进展,可以出现肾功能的下降,影像学上可以有一侧或双侧的肾脏的萎缩,肾小球滤过率的下降,这些都是肾血管性高血压的特点。

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成人疝气的治疗方法

成人的腹股沟疝,唯一有效的治疗方式是外科手术。外科手术分为开放手术和腹腔镜手术两种。开放手术通常选择开放的疝补片无张力修补手术,可以使用局部麻醉,明显的扩展了不能全麻患者的手术适应症。腹腔镜疝修补手术在全身麻醉下进行,优点是可以同时探查双侧的腹股沟区。

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糖尿病肾病三期严重吗

一型糖尿病分期为Ⅰ期肾小球高滤过,Ⅱ期是间断的微量白蛋白尿,Ⅲ期是持续的微量白蛋白尿,Ⅳ期大量蛋白尿,Ⅴ期是终末期肾病。二型糖尿病肾病根据蛋白尿同时结合肾功能滤过率来进行区分。糖尿病肾病Ⅲ期是在微量白蛋白尿阶段,如果患者能够很好的控制血糖、血压、血脂,减少蛋白尿,疾病还是可控制的。

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大腿静脉曲张是怎么引起的吗

大腿的静脉曲张,就是下肢的静脉曲张。静脉曲张的病因,一般来分内因和外因,内因就是先天发育的问题,如先天性静脉壁薄弱,还有先天的静脉瓣功能不全。外因就是下肢静脉压力增高的问题,如长时间站着或坐着,造成下肢的血液瘀滞,对静脉瓣的压力比较高。还有大体重人群也可以造成下肢静脉压力增高回流障碍。

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肾上腺引起的高血压吃什么药

肾上腺是内分泌的器官,主要分泌如皮质醇、醛固酮等多种激素。与肾上腺相关的高血压,临床上主要见于第一个原发性醛固酮增多症,第二个嗜铬细胞瘤。原发性醛固酮增多症首选螺内酯这一类药物治疗。当药物不能控制的时候,也可以手术。嗜铬细胞瘤主要是肾上腺髓质分泌儿茶酚胺增多,导致血压波动比较大,手术治疗为主要。

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动脉硬化能恢复过来吗

动脉硬化是自然病程,肢体的动脉硬化,是退行性改变,就好像骨科的骨性关节炎一样,血管本身是有弹性的,弹性就是一个老化的过程。如果是动脉硬化闭塞症,就不可逆了,简单的动脉硬化,有足够的方式方法和手段,不让动脉硬化进程继续发展。

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左侧丘脑出血破入脑室

左侧丘脑出血破入脑室是临床上比较严重的一个出血的类型。临床上多表现为多种多样。CT扫描是目前诊断脑室内出血最安全、最可靠、最迅速而无创伤的手段,表现为脑室内的高密度影。在出血量不大,没有造成脑脊液循环障碍的情况下进行保守治疗。如果脑室铸型,应该立即做脑室外引流,以减轻脑室内的压力。

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怎样区分涨奶和乳腺炎

当乳汁分泌而又没有被吸吮或者被排空,就会感到乳房比较膨胀,大部分都是乳汁蓄积所引起的。长期乳汁不停地产生或者反复蓄积会滋生后续的细菌,因此就会造成乳腺炎。乳腺炎除了乳房会比较胀之外,乳房可能也会特别的疼痛,甚至在乳房的皮肤表面会出现红肿的现象。时间长的时候,后期可能会伴随体温的增高。

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治疗红斑狼疮的首选药

红斑狼疮的首选药物是硫酸羟氯喹。不管是轻型还是重型的红斑狼疮都必用药物。硫酸羟氯喹具有免疫抑制的作用,对于红斑狼疮来说是一个基础用药,其副作用较小,红斑狼疮女性患者在怀孕以后也可以服用。硫酸羟氯喹适合各型的红斑狼疮的患者选用。

医学视频 2020-12-11
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主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤相当于西服破裂的衬底儿,血液进到破裂的内膜以后把它撑开,内膜实际是承担血管壁压力的2/3,而外膜只承担不到1/3。在压力的作用下,血液通过破的内膜,把外膜拱起来,形成个大包,是局部扩张的一种形式,不是真正的肿瘤。

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