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突发性脑出血咋治疗

赵建伟医生
赵建伟 主任医师 神经外科
山西省人民医院 三甲
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对于突发性脑出血的治疗,时间就是生命,在治疗上主要有以下几个方面:首先脱水降颅压,调整血压,防止继续出血,维持生命体征的稳定,防止并发症,以挽救生命,降低死亡率、致残率,减少复发。在药物治疗上,脑出血主要是降颅压,首先以高渗性脱水为主,比如说甘露醇、甘油、果糖、速尿、白蛋白等等。可选用手术治疗,主要有以下几种,去骨瓣减压手术、小骨窗开颅手术、清除血肿,钻孔穿刺碎吸术、内镜血肿清除术、微创穿刺清除和脑室外引流。后期主要配合高压氧、理疗、针灸等治疗,可以促使脑功能的恢复。

脑出血主要是发生在老年人身上的一种多发病,发病比较突然,来势比较凶。其主要的原因是因为血压突然的升高,导致颅内血管破裂而引起出血,这一类病人大多有高血压、动脉硬化。常见的诱发因素主要有寒冷气候的刺激、精神刺激、过度劳累,另外还有一些不良的生活习惯,比如酗酒、暴饮暴食等等。脑出血的致死率和致残率比较高,等高血压破裂出血后,瞬间大量的出血挤压脑组织,逐渐的出现脑组织的水肿、坏死,甚至出现脑疝危及生命。

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