前列腺癌是什么

刘照旭
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院
三甲

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤。病因未明,一般认为与体内的雄激素和雌激素水平失调有关。多发生在前列腺的后叶、侧叶,前面呈灰黄色、灰白色。

前列腺癌病程进展非常缓慢,许多患者在早期不知道自己患病。一旦前列腺癌开始快速生长,或者扩散到前列腺以外,病程就比较严重。

前列腺癌在老年男性当中发病率比较高。五十岁、六十岁以后,发病率水平上出现了变化。随着年龄的增长,发病率逐渐增高。80%的病例是六十五岁以上的男性患者。

镜下前列腺多属于腺癌,起源于腺上皮,占前列腺肿瘤的95%以上。其他的还有鳞癌、导管腺癌、粘液腺癌、小细胞癌等,约占前列腺恶性肿瘤的3%左右。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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切口疝怎么治疗

切口疝主要也是要通过手术治疗。手术治疗分两种,第一种是开放手术,就是开刀找到腹壁上的缺损,然后把缺损关闭,放置一个补片。第二种是腹腔镜微创手术,微创手术也分两种:第一种是进到腹腔里来,关闭墙上的缺损。还有一种手术方式就是把开放手术和腔镜手术相结合的术式。

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切口疝怎么治疗

腹腔镜下疝修补术

应用腹腔镜来修补腹股沟疝主要的原理就在于应用补片来替代整个腹股沟区及耻骨孔的腹横筋膜,腹横筋膜的薄弱是导致腹股沟疝形成的一个原因,只需要用补片来替代整个大洞里边周围的腹横筋膜就可以达到治疗腹股沟区疝的目的。基本上是分两种术式,进入腹腔的腹膜前的修补术,叫做TAPP,不进入腹腔的术式叫做TEP。

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腹腔镜下疝修补术

造口旁疝是什么原因造成的

正常人的腹壁都是完整的,可以挡住腹腔内的脏器不出来。造口是会在腹壁上制造一个缺损,之后随着腹壁肌肉的收缩,缺损就会呈现出逐渐扩大的趋势。只要有腹壁造口的患者,存活时间足够长,造口疝是几乎不可避免的并发症。所以对于每一个有腹壁造口的患者来说,造口疝都是必须要了解、知道的一类疾病。

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造口旁疝是什么原因造成的

腹股沟直疝与斜疝区别

斜疝主要是呈现一个梨形,上面细长下面是宽的,直疝是整个的腹横筋膜的薄弱,会呈现一个半球形。斜疝经常可以进入阴囊,而直疝进入阴囊的就会很少。斜疝是从内环口钻出来的,直疝不从内环口钻出来。斜疝发生嵌顿的概率比较多,直疝嵌顿较少。斜疝是在腹壁下血管的外侧,而直疝是从腹壁下血管的内侧。

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腹股沟直疝与斜疝区别

造口周围溃烂处理方式

可以把造口的底盘修剪的和造口的大小一致,这样在大便排出的时候,就直接落到了造口的底盘里,不会接触皮肤,相应的也就没有会致造口周围溃烂的因素。如果不小心已经有造口周围溃烂,也可以通过用造口护理粉、造口的护理贴膜来保护造口周围,使造口周围皮肤保持干燥,也就能够防止溃烂的出现。

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造口周围溃烂处理方式

女性腹股沟疝气症状是什么

腹股沟疝的症状主要是在大腿根腹股沟区的可复性的包块。生过孩子的女性骨盆被撑开,得股疝的概率会更高一些,发生股疝嵌顿的概率也更高一些。女性没有睾丸下降,但是也会得斜疝,主要是腹股沟区出现子宫圆韧带囊肿,会把内环口撑开,腹腔内的组织疝出,出现腹股沟可复性包块。

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女性腹股沟疝气症状是什么

治疗前列腺癌哪种方法最好

如果是局限性前列腺癌,可以通过行根治性前列腺切除或根治性的放疗,患者总体生存率没有太大的差异。如果是进展期或者转移期的前列腺癌,或者患者身体状况不适宜手术治疗或者放疗,首选的治疗方式是内分泌治疗。如果是低危的前列腺癌,前列腺癌gleason分级在6分以下,可以采取等待观察的策略,定期随访观察。

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治疗前列腺癌哪种方法最好

中医治疗前列腺癌有效果吗

目前尚没有确切的证据证明中医能够治愈癌症。另外有一些中药成分可能引起肝肾功能的不全,所以不能盲目的用中药治疗。中医治疗可以联合化疗和放疗,减轻化疗和放疗的痛苦,调理病人的副作用。患者在手术以后可以在医生的指导下,服用相关的药物,来进行治疗和补充。

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中医治疗前列腺癌有效果吗

早期前列腺癌如何治疗

早期前列腺癌是局限性的,进行根治性前列腺切除或者是根治性的放疗可以完全愈合,而且总体的治疗效果上没有太大差异。此外,术后应该注意作息规律,健康饮食,不吸烟喝酒,不吃辛辣油腻食物,也不要久坐,适当的运动放松。术后也需要定期的复查。

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早期前列腺癌如何治疗

女性腹壁疝是咋得的

得疝其实就是两个原因,第一是腹壁的薄弱缺损,第二就是腹压增高。女性腹壁疝的患病率高于男性,第一是因为女性的肌肉组织、腹壁的鞘膜组织要比男性弱一些,第二是女性的体脂含量要高一些,同等体重条件下腹压要比男性高一点。腹壁出现薄弱,腹压再一高一顶,腹壁疝就出现了。

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女性腹壁疝是咋得的

前列腺增生活检有什么意义

在超声引导下进行前列腺穿刺活检,只需取出少量细条状的前列腺组织就可以达到明确诊断的目的,其优点是创伤小,取材方便、活检阳性率比较高。在穿刺的过程当中并没有什么不适的感觉,完毕后休息一下就可以做非剧烈的活动,但也存在着一些潜在的风险,操作者的经验和对患者负责任的态度可以极大地减少这些情况的发生。

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前列腺增生活检有什么意义

做了疝气手术多久可以同房

不管是做的开放手术还是腔镜手术,都建议在手术两个月以后再同房。手术三个月之后,补片的强度会达到正常人腹壁强度的2~4倍。一般在术后两个月,补片就不会移位了,强度也和正常人腹壁的强度差不多。即使腹肌收缩使腹压增加,也不会导致补片移位,不会有明显的不适感。就算补片没有达到最大强度,也没有问题。

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做了疝气手术多久可以同房

疝气嵌顿有什么症状

疝气嵌顿主要症状就是疝块突然增大,卡住回不去了,并且伴有疼痛。如果发生了肠梗阻,典型的症状也就是痛、吐、胀、闭。痛就是腹痛,吐就是呕吐,胀是腹胀,闭就是停止排气排便。如果再继续往下发展,肠管会出现坏死,患者腹痛加重,出现板状腹,说明肠管出现问题了,有可能会有生命危险,就要紧急手术。

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疝气嵌顿有什么症状

小肠疝气早期表现

大腿根腹股沟区出现可复性的包块,且大小能改变,是疝气最典型的表现。此时可以通过B超或者CT确诊,但是如果疝比较小,B超不一定能够显示。患者长时间站立或剧烈运动后,大腿根腹部沟区还会出现酸胀不适、疼痛,建议专科医生查体检查。用手抵住腹沟区让患者咳嗽,能够明显感觉到冲击感,判断为早期疝气。

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小肠疝气早期表现

疝气微创手术的弊端有什么

首先,疝气微创手术的价格相对开放手术要贵。其次,微创手术需要全麻,身体好的人、没有心肺功能疾病的人才能做。如果身体不好,如高龄、有严重基础疾病、肝硬化腹水、有出血倾向的患者不能做。另外,微创手术术后的积液比开放手术多。最后,腔镜手术的学习时间相对开放手术更长。

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疝气微创手术的弊端有什么

小女孩疝气必须手术吗

女孩的疝气也是要手术的,因为疝有发生嵌顿的风险。一旦发生了嵌顿,卡住的可能是肠管,肠管卡紧了,就出现了肠梗阻。卡的更紧的时候,整个肠管的血运都被卡住了,这个时候没有血流了,肠管就会发生坏死,危及生命。不管是小女孩、小男孩还是成年人,疝都有发生嵌顿和绞窄的风险,所以还是建议疝早发现、早治疗。

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小女孩疝气必须手术吗

小孩疝气必须手术吗

儿童疝一岁以内是有自愈可能的,可以通过保守治疗的方式促进孩子的自愈。建议在出生九个月到一岁的时候,可以给孩子带疝气带三个月,看看能不能自愈。如果一岁半以后还是没有自愈,就可以手术了。一般建议在孩子一岁半到六岁之间来做手术。建议如果发现了疝,及早治疗,一岁半到三岁之间效果最好。

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小孩疝气必须手术吗

前列腺癌的分期标准

依据前列腺癌TNM分期系统,T1期是指不能被临床检查和影像学检查发现的隐匿肿瘤,仅为组织学或穿刺偶然发现;T2期是指局限于前列腺内的肿瘤;T3期是指侵犯前列腺包膜外和(或)精囊腺的肿瘤;T4期是指侵犯精囊腺以外的其他邻近脏器器官和结构的肿瘤,并且前列腺固定。

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前列腺癌的分期标准

前列腺癌可以用什么针剂

前列腺癌注射用药就是内分泌治疗的药物去势,主要使用黄体生成素释放激素类似物这类药物。它是目前雄激素剥夺治疗的主要方法。黄体生成素释放激素类似物用于前列腺癌治疗,每一个月或者三个月打一针,可以起到药物去势的作用,患者就不需要做睾丸切除手术。

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前列腺癌可以用什么针剂

前列腺癌的死亡率高吗

目前也有发现男性一生当中有大概15%左右的可以检查出前列腺癌,仅仅为3/100的有威胁着生命。小体积分化较好的局限性前列腺癌并没有被临床上大幅度的发现,对于前列腺癌的患者在医生指导下接受规范的治疗,死亡率非常低,愈后很好。在治疗过程当中应该保持好良好的心态,积极的配合治疗,可以获得比较好的生存率。

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前列腺癌的死亡率高吗