如何判断脐疝嵌顿

朱熠林
朱熠林 副主任医师 普通外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲

脐疝嵌顿和腹股沟疝嵌顿其实都是一样的,其实各种疝的嵌顿都是一样的,主要就是包块突出、卡住、回不去了。如果卡住的是肠管还会出现肠梗阻的症状,也就是出现痛、吐、胀、闭的症状,腹痛、呕吐、腹胀、还有就是停止排气排便。如果卡住的是网膜组织的话,基本上主要以疼痛为主,有些甚至不疼。因为网膜里基本上不会有什么神经组织,所以不会疼痛。但是这个包块回不去了,有些时候因为卡得比较死,大网膜出现了坏死,包块的皮肤会出现颜色的改变,这个时候按压会有一些疼痛。

不管是网膜也好还是肠管也好,出现了坏死都是比较致命的,患者会出现感染性休克。坏死的肠管破损,肠管里面的肠内容物或者是大便漏到腹腔里面危及生命,如果是网膜组织坏死的话也会造成感染。

所以对于疝来讲的话,尽量不要拖到嵌顿了再治疗,因为嵌顿和不嵌顿治疗起来难度差别特别大,效果也差别特别大。如果是一个普通的腹沟疝,24小时之内就可以治好出院,但是如果是出现了嵌顿,甚至于出现绞窄肠管坏死的话,也有可能会失去生命的。所以对于疝来讲的话,不能说是得了疝不疼不痒就不治疗,因为后果非常严重。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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如果是局限性前列腺癌,可以通过行根治性前列腺切除或根治性的放疗,患者总体生存率没有太大的差异。如果是进展期或者转移期的前列腺癌,或者患者身体状况不适宜手术治疗或者放疗,首选的治疗方式是内分泌治疗。如果是低危的前列腺癌,前列腺癌gleason分级在6分以下,可以采取等待观察的策略,定期随访观察。

医学视频 2020-06-28
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早期前列腺癌如何治疗

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女性腹壁疝是咋得的

得疝其实就是两个原因,第一是腹壁的薄弱缺损,第二就是腹压增高。女性腹壁疝的患病率高于男性,第一是因为女性的肌肉组织、腹壁的鞘膜组织要比男性弱一些,第二是女性的体脂含量要高一些,同等体重条件下腹压要比男性高一点。腹壁出现薄弱,腹压再一高一顶,腹壁疝就出现了。

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前列腺癌的饮食

低脂低动物蛋白饮食,避免食用过多的肉类,补充维生素D和微量元素,控制钙的摄入,多吃鱼,避免人造的奶油,适当增加橄榄油的烹调的番茄、西兰花等属于地中海饮食方式,多吃豆制品和绿茶。戒烟,中药调理,慎用药物,切勿滥用雄激素、雌激素、抗癌药物和免疫调节剂等。

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晚期前列腺癌症怎么办

放疗可以有效的改善晚期前列腺癌患者的症状,改善生存质量。内分泌治疗是晚期前列腺癌的主要治疗方式。内分泌治疗就是通过阻断雄激素对前列腺癌细胞的营养作用,达到饿死前列腺癌细胞的效果,包括最常见的抗雄治疗和去势治疗。此外还可以通过抑制肾上腺来源雄激素的合成,以及抑制睾酮转变为双氢睾酮的方法来进行治疗。

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前列腺增生需要与哪些疾病相鉴别

尽可能与导致骨盆区域疼痛或者排尿异常的各种疾病进行鉴别,明确是否存在膀胱出口梗阻,或者膀胱功能的异常,慢性前列腺炎以尿路的刺激症状,或者慢性的盆腔疼痛作为主要的临床表现。其次还有前列腺癌、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、神经源性膀胱,应做相应的检查。

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前列腺增生早期的信号

排尿次数增多,无论白天或晚上排尿次数比往常增多,远远超过了白天的3~4次,晚上的0~1次的正常情况,排尿时间间隔短,排尿踌躇不畅,尿流变细,排出无力,射程也不远,夜间尿失禁,严重时白天也会有这种情况,排尿中断,出现膀胱结石。

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前列腺增生术后该如何护理

前列腺增生的患者在手术以后,对于患者来说需要认识到这种疾病,做好手术部位的护理,避免感染出现。在手术初期进行外阴护理,或者进行药物的治疗。男性也需要注意自己的性生活,最好不要吸烟喝酒。此外对于患者自己来说,也需要自己了解前列腺增生这种疾病的处理方式。

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疝气嵌顿怎么办

疝气发生嵌顿,要尽快就医。嵌顿最多部位的是小肠,出现肠梗阻,停止排气排便或者腹痛、呕吐肠内容物。进一步发展肠管的血运被阻隔,引起肠管坏死,有生命危险。在发生嵌顿4个小时以内要尽快治疗,超过8个小时则预后不佳。

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前列腺癌晚期患者吃什么好

第一低脂、低动物蛋白饮食,避免食用过多的肉类,特别是牛肉、羊肉等。第二补充维生素D、微量元素。第三控制钙的摄入量,避免过量的服用维生素,采用健康食物的补充,包括水果、蔬菜、谷类、鱼和健康的食用油。第四戒烟。第五避免不适当的中药补药。第六慎用药物,切勿滥用雄激素、雌激素、抗癌药物、免疫抑制剂。

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前列腺癌严重吗

前列腺癌相对于其他肿瘤预后较好,绝大部分患者预后都非常好。早期的局限性前列腺癌治愈率比较高,通过根治性的手术或者放疗,可以达到长期存活。局部进展或晚期的前列腺癌,通过内分泌治疗、抗雄治疗或者去势治疗,以及综合性的治疗包括放疗、化疗,也可以达到十几年的生存期。晚期前列腺癌治愈的机会就大为减少。

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前列腺癌需要怎么办

前列腺癌患者需要调节心态,积极的接受治疗。如果是局限性前列腺癌,可以行根治性的前列腺切除术或根治性的放疗。如果是进展期的前列腺癌或者转移性的患者,首选的治疗方式是内分泌治疗。如果是低危型的前列腺癌,PSA<10ng/mL且gleason评分≤6分,可以采取等待观察。

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造口旁疝怎么治疗

一,手术治疗可以分为完全的腹腔镜微创手术、完全开放的开刀手术、开放和腔镜结合的杂交手术。一般会根据患者造口旁疝不同的类型,选择不同的手术方式。二,治疗造口旁疝的补片也有很多种,根据造口排出物的不同、造口疝大小的不同、肠管位置的不同,选择不同的补片进行治疗。三,非手术治疗的主要措施是打腹带。

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直疝与斜疝的区别

一,斜疝成梨形,而直疝往往呈半球形。二,大多数直疝不进入阴囊,而斜疝进入阴囊非常常见。三,把疝完全还纳回腹腔,用手压住内环口,再让患者咳嗽。斜疝不会出现,而直疝仍然可以出现。四,斜疝和直疝都是从腹股沟管出来的,只是斜疝在腹壁下动脉的外侧,直疝在腹壁下血管的内侧。

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前列腺增生会影响性生活吗

前列腺增生对性生活一般没有影响,因为发病年龄常见于老年男性人群,一般不会影响性功能。但是当前列腺症状比较严重,在进行性生活的时候就会造成前列腺的充血比较严重,所以这样的患者一般要注意节制性生活的频率。60岁以上的老年男性在服用激素药物治疗的时候,有时候是不能过性生活的,以免引起阳痿的发生。

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前列腺增生活检有什么意义

在超声引导下进行前列腺穿刺活检,只需取出少量细条状的前列腺组织就可以达到明确诊断的目的,其优点是创伤小,取材方便、活检阳性率比较高。在穿刺的过程当中并没有什么不适的感觉,完毕后休息一下就可以做非剧烈的活动,但也存在着一些潜在的风险,操作者的经验和对患者负责任的态度可以极大地减少这些情况的发生。

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做了疝气手术多久可以同房

不管是做的开放手术还是腔镜手术,都建议在手术两个月以后再同房。手术三个月之后,补片的强度会达到正常人腹壁强度的2~4倍。一般在术后两个月,补片就不会移位了,强度也和正常人腹壁的强度差不多。即使腹肌收缩使腹压增加,也不会导致补片移位,不会有明显的不适感。就算补片没有达到最大强度,也没有问题。

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疝气嵌顿有什么症状

疝气嵌顿主要症状就是疝块突然增大,卡住回不去了,并且伴有疼痛。如果发生了肠梗阻,典型的症状也就是痛、吐、胀、闭。痛就是腹痛,吐就是呕吐,胀是腹胀,闭就是停止排气排便。如果再继续往下发展,肠管会出现坏死,患者腹痛加重,出现板状腹,说明肠管出现问题了,有可能会有生命危险,就要紧急手术。

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小肠疝气早期表现

大腿根腹股沟区出现可复性的包块,且大小能改变,是疝气最典型的表现。此时可以通过B超或者CT确诊,但是如果疝比较小,B超不一定能够显示。患者长时间站立或剧烈运动后,大腿根腹部沟区还会出现酸胀不适、疼痛,建议专科医生查体检查。用手抵住腹沟区让患者咳嗽,能够明显感觉到冲击感,判断为早期疝气。

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小肠疝气早期表现