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前列腺癌需要怎么办

刘照旭医生
刘照旭 主任医师 泌尿外科
山东大学齐鲁医院 三甲
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前列腺癌患者需要调节心态,积极的接受治疗,与医生沟通选择最佳的治疗方案。

如果是局限性前列腺癌,可以行根治性的前列腺切除术或根治性的放疗,两者总体生存率没有太大的差异。根治性切除要求手术切除前列腺,并做盆腔淋巴结的清扫,对于患者的排尿、勃起功能可能有影响。局限的外放射治疗是三维适形放疗,将放射粒子植入是内照射治疗,是把同位素粒子植入到前列腺,然后释放射线治疗前列腺癌。放射治疗可能对临近器官有副作用,包括放射性的膀胱炎和放射性的肠炎。

如果是进展期的前列腺癌或者转移性的患者,患者的身体状况不适宜于进行手术或者放疗,首选的治疗方式是内分泌治疗。但内分泌治疗并非治愈性的治疗方式,大部分肿瘤随着时间的延长,可能会对内分泌治疗产生抵抗。

如果是低危型的前列腺癌,PSA<10ng/mL且gleason评分≤6分,可以采取等待观察,一旦病情出现进展立即采用相应的治疗措施。也可以采用微创局灶性的冷冻治疗方法。

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