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戊肝的诊断方式有哪些?

朱永芬医生
朱永芬 副主任医师 肝病科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 三甲
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戊肝的诊断主要包括病原学检查以及肝功能的评估,根据病原学的检测、肝脏功能的评估,结合患者的症状,可对戊肝病人进行临床诊断。

戊肝病原学的检查包括戊肝的抗体检查以及戊肝病毒的RNA检查。血清戊肝病毒IGM抗体阳性或者戊肝病毒的IGG抗体4倍增高都可诊断为戊肝病毒感染,血清以及粪便中的戊肝病毒RNA阳性也可以诊断戊肝病毒感染。

肝功能的检查主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白以及凝血酶原时间。

在戊肝感染患者,出现转氨酶异常,胆红素增高以及乏力纳差等消化道症状,就可以诊断为急性戊型肝炎了;

如果患者胆红素增高时间超过3周以上,并出现皮肤瘙痒,大便颜色变浅等症状,就需要考虑诊断为淤胆型肝炎

如患者黄疸急剧加深,大于正常10倍,凝血功能延长,高于正常2倍以上,并出现极度乏力以及明显食欲不振,厌油,恶心呕吐等严重的消化道症状就需要诊断肝功能衰竭了。

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