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胆管癌有哪些症状?

王一帆医生
王一帆 副主任医师 普通外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 三甲
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90%以上的病人可出现黄疸,逐渐加深,大便灰白,可有厌食、乏力、贫血,很多病人伴有皮肤瘙痒和体重减轻。

中段、下段胆管癌患者可触及肿大的胆囊,但Murphy's征可能阴性;而上段胆管癌胆囊不肿大,甚至缩小。

肝功能失代偿可出现腹水,或双下肢水肿。肿瘤侵犯或压迫门静脉,可造成门静脉高压;晚期患者可并发肝肾综合征。

患者可合并胆道感染,感染细菌最常见为大肠杆菌、粪链球菌及厌氧性细菌,常表现为右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸,甚至出现休克。

如癌肿破溃可导致上消化道出血,出现黑便,大便潜血阳性、贫血。 

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