例假结束后再次出血的原因及应对办法

例假结束又出血,不知咋回事,有点担心,想知道是啥原因,该咋应对。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
来完例假后又出血通常指月经结束后阴道再次出现流血现象。一般情况下,来完例假后又出血可能是由于排卵期出血、内分泌失调、子宫内膜修复不全、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、调整生活方式、药物治疗、手术治疗、物理治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血:在月经周期中,排卵前后体内激素水平波动,可能导致部分子宫内膜脱落而引起少量出血。这种情况通常出血量较少,持续时间短,一般不需要特殊治疗。若症状明显,可在医生指导下补充雌激素,如戊酸雌二醇、结合雌激素等,处方药需严格遵医嘱使用。 2. 内分泌失调:长期的精神压力、不良的生活习惯等可能影响内分泌系统,导致激素分泌紊乱,引起月经后再次出血。治疗上要调整生活方式,保持规律作息、合理饮食、放松心情。也可使用药物调节内分泌,如短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,需在医生指导下使用。 3. 子宫内膜修复不全:可能因子宫内膜受到损伤或内分泌异常,导致月经结束后子宫内膜未能完全修复而出血。可使用促进子宫内膜修复的药物,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,需遵医嘱用药。 4. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长所致,表现为突出于宫腔内的单个或多个肿物,可引起月经后阴道流血。较小的息肉可先观察,部分可自行消失。症状明显或息肉较大时,可进行手术治疗,如宫腔镜下息肉摘除术。术后可使用抗生素预防感染,如头孢克肟、甲硝唑等,要在医生指导下使用。 5. 子宫肌瘤:是女性生殖器最常见的良性肿瘤,肌瘤使子宫腔面积增大,影响子宫收缩,可导致月经后出血。对于较小的肌瘤,可定期复查。若肌瘤较大或症状严重,可考虑手术治疗,如肌瘤切除术。也可使用药物缩小肌瘤体积,如米非司酮、亮丙瑞林等,具体用药需遵循医生的建议。 除了上述原因还有可能由子宫内膜癌、血液系统疾病、放置宫内节育器等原因引起。日常生活中要注意保持外阴清洁,避免过度劳累和剧烈运动,注意保暖,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,保持心情舒畅,定期进行妇科检查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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