一般情况下，来月经时肛门胀痛可能是由于盆腔充血、子宫后位、子宫内膜异位症、盆腔炎、痔疮等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、服用非甾体抗炎药、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 盆腔充血:女性在经期时，盆腔会处于充血状态，这可能会压迫周围的组织和神经，导致肛门出现坠胀感。治疗方法可采用热敷，通过热传递促进局部血液循环，缓解不适；也可服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药止痛，但处方药需经医生诊断后使用。 2. 子宫后位:子宫后倾后屈，会压迫直肠，在经期时这种压迫可能会更加明显，引起肛门胀痛。可通过按摩下腹部，促进子宫位置的调整；也可尝试胸膝卧位的姿势，每天坚持15 - 20分钟。 3. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如直肠陷凹等，经期异位的内膜也会出现出血，刺激周围组织导致肛门胀痛。可使用孕三烯酮、达那唑等药物抑制异位内膜生长，具体用药要遵循医生的专业建议；病情严重者可能需要手术切除异位病灶。 4. 盆腔炎:盆腔内的炎症会使组织充血、水肿，在经期时炎症刺激可能加重，引发肛门坠胀疼痛。可服用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素进行消炎治疗，务必在医生的指导下使用；同时可配合物理治疗，如红外线照射等促进炎症吸收。 5. 痔疮:本身患有痔疮，经期盆腔充血会使痔疮症状加重，导致肛门胀痛。可使用痔疮膏、痔疮栓等药物缓解症状，具体用药要咨询医生；也可进行坐浴，用温水或药物坐浴促进局部血液循环。 除了上述原因还有可能由饮食不当、便秘、心理压力大等原因引起。在经期要注意保持良好的生活习惯，避免久坐和久站，饮食上多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，同时要注意腹部保暖，避免吃生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情舒畅，避免精神过度紧张。