一般情况下，腺肌症导致月经一直不干净可能是由于子宫肌层内异位内膜充血、水肿及出血、子宫收缩异常、病灶影响子宫内膜修复、体内激素水平紊乱、合并子宫内膜病变等原因引起的。常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗、介入治疗、曼月乐环治疗、中医治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫肌层内异位内膜充血、水肿及出血:腺肌症患者子宫肌层内有异位的子宫内膜组织，在月经期时，这些异位内膜也会像正常内膜一样充血、水肿及出血，但无法像正常月经一样排出体外，从而导致月经淋漓不尽。治疗方法可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和减少出血，也可使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等调节月经周期，处方药需凭医生处方使用。 2. 子宫收缩异常:腺肌症会使子宫肌层的结构和功能发生改变，影响子宫正常收缩，导致子宫不能有效压迫血管止血，引起月经持续时间延长。可使用宫缩剂如缩宫素、麦角新碱等促进子宫收缩，减少出血，需遵医嘱使用这些药物。 3. 病灶影响子宫内膜修复:腺肌症的病灶可能会影响子宫内膜的正常修复过程，使子宫内膜不能及时修复创面，导致月经一直不干净。可以服用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物止血，具体用药要遵循医生的建议。 4. 体内激素水平紊乱:腺肌症可能会干扰女性体内的激素平衡，使激素分泌异常，影响子宫内膜的生长和脱落，造成月经异常。可使用孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮等调节激素水平，用药需在医生指导下进行。 5. 合并子宫内膜病变:腺肌症患者可能合并有子宫内膜增生、子宫内膜息肉等病变，这些病变也会导致月经一直不干净。对于较小的息肉可使用药物治疗，如醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等，若病情严重则可能需要手术治疗，具体治疗方案应由医生制定。 除了上述原因还有可能由全身性凝血功能障碍、盆腔炎症等原因引起。患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，勤换卫生巾，防止感染。饮食上要避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃富含铁元素的食物，如瘦肉、动物肝脏等，以预防贫血。同时，要保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。