社保（职工医保）和社区医保（居民医保）的核心区别在于参保对象、缴费方式及待遇水平：社保强制用人单位与职工共同缴费，报销比例高且可累计缴费年限；社区医保自愿参保、个人缴费为主，报销比例较低且需年年缴纳。以下是具体差异分析：
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参保对象
社保覆盖在职职工及退休人员；社区医保针对无业居民、学生、儿童等非职工群体，如失业者或未纳入职工医保的老人。 -
缴费机制
社保按月缴纳，单位承担约8%工资额，个人缴2%；社区医保按年缴费，个人承担大部分费用（如少年儿童年缴30元），政府提供部分补贴。 -
待遇与报销
- 报销比例：社保门诊报销50%-80%，住院最高达90%；社区医保门诊报销20%-60%，住院仅30%-60%。
- 累计年限：社保缴满25年（部分地区）可终身享受医保，社区医保需年年缴费，断缴即失效。
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使用限制
社保全国通用且支持跨地区转移；社区医保通常限定本地使用，转诊大医院需社区医院批准，否则费用自理。
总结：职工医保适合有稳定工作的人群，保障更全面；社区医保则是非职工群体的基础选择，成本低但待遇有限。根据自身职业状态和医疗需求合理参保即可。
