单位医保人员增减步骤如下，综合各地政策及操作指南整理：

一、增员操作步骤

1. 登录平台

   • 访问当地医保部门官网（如青岛市医疗保障局官网）或单位网厅，使用经办人账号登录。

2. 选择业务类型

   • 在医保征缴或人员管理模块中，选择“在职增员”或“批量在职增员”（支持批量导入Excel文件）。

3. 录入基本信息

   • 填写参保人员身份证号、姓名、性别、出生日期、参保单位等基础信息，确保与身份证件一致。

4. 上传材料（如需）

   • 部分平台需上传《企业职工社会保险增减员表》或《参保信息登记表》。

5. 提交审核

   • 核对信息无误后提交，等待医保部门审核通过。

6. 领取医保卡

   • 审核通过后，职工可到指定地点领取医保卡，用于就医结算。

二、减员操作步骤

1. 登录平台

   • 同样访问当地医保部门官网或单位网厅，使用经办人账号登录。

2. 选择业务类型

   • 在人员管理模块中选择“在职减员”或“批量在职减员”。

3. 录入减员信息

   • 输入需减出人员的身份证号、姓名、离职日期等必要信息。

4. 上传证明材料

   • 提供离职证明、劳动合同解除书等材料。

5. 提交审核

   • 提交材料后等待医保部门审核通过。

6. 办理后续手续

   • 完成税务部门工资调整（通过电子税务局或社保费管理客户端）。

三、注意事项

1. 时间要求

   • 增员需在用工之日起30日内办理；

   • 减员需在终止或解除劳动关系后及时办理。

2. 特殊情况处理

   • 外地参保人员需先在原参保地办理转移接续，再回现单位参保；

   • 退休人员需通过医保窗口办理医疗退休手续，不得直接减员。

3. 材料规范

   • 所有材料需完整准确，包括身份证复印件、申请表等。

4. 系统操作

   • 批量操作需严格按模板格式填写Excel文件，避免因格式错误导致审核失败。

四、其他建议

• 不同地区具体流程可能略有差异，建议提前咨询当地医保部门（如青岛市医疗保障局官网或烟台市人社局网上办事大厅）；

• 增员时需同步在税务部门申报工资，减员后需停止工资代扣。

通过以上步骤，单位可规范办理医保人员增减手续，确保职工医保权益不受影响。