​​鲍恩病（Bowen's disease）的最佳治疗方法需根据皮损大小、位置及患者健康状况个体化选择，核心方案包括手术切除、物理治疗（如冷冻/激光）、光动力疗法及药物（5-氟尿嘧啶/咪喹莫特）。早期干预可有效阻止癌变进展，治愈率高达90%以上。​​

1. ​​手术切除​​：传统手术或Mohs显微手术是首选，尤其适用于较大或深层病变。Mohs技术能精准切除癌组织并最大限度保留健康皮肤，复发率低于5%。术后需病理确认切缘是否干净，必要时辅以植皮修复。

2. ​​物理治疗​​：

   • ​​冷冻治疗​​：液氮冷冻适合小型表浅皮损，操作简便但可能需多次治疗。
   • ​​激光治疗​​：CO₂激光可精准汽化病变，适用于面部等美观要求高的部位。
   • ​​电灼/放射治疗​​：用于手术困难区域，但可能遗留瘢痕。

3. ​​光动力疗法（PDT）​​：联合光敏剂与特定波长光源，选择性破坏癌细胞，适合多发病变或黏膜部位。疼痛和费用较高是其局限。

4. ​​药物治疗​​：

   • ​​5-氟尿嘧啶乳膏​​：通过抑制癌细胞分裂起效，需持续外用4-6周，可能出现局部刺激。
   • ​​咪喹莫特乳膏​​：激活免疫系统攻击病变，适用于老年或体弱患者。

5. ​​随访与预防​​：治疗后需每6-12个月复查，监测复发迹象。日常应严格防晒，避免砷剂接触，并定期皮肤自检。

​​总结​​：鲍恩病虽为原位癌，但及时规范治疗预后良好。患者应尽早就诊皮肤科，结合医生建议选择最优方案，同时保持健康生活习惯以降低复发风险。