‌脊髓型颈椎病并非只有手术一种治疗方式‌，但手术确实是中重度患者的首选方案。当脊髓受压导致行走不稳、手部精细动作障碍或大小便功能障碍时，‌手术解除压迫是防止瘫痪的关键‌。不过，早期症状轻微者可通过药物、康复训练等保守治疗延缓病情进展。

1. ‌手术干预的核心价值‌
   手术的核心目标是解除脊髓压迫，避免神经不可逆损伤。椎管狭窄超过50%、症状持续恶化或保守治疗无效时，‌椎间盘切除融合术或人工椎间盘置换术‌能显著改善神经功能。微创技术已使手术创伤和恢复周期大幅缩短。

2. ‌保守治疗的适用场景‌
   仅出现颈部疼痛、轻微麻木的早期患者，可通过‌颈托固定、神经营养药物和物理治疗‌缓解症状。但需每3-6个月复查MRI，一旦出现肌力下降或反射亢进，需立即评估手术必要性。

3. ‌延误手术的风险警示‌
   长期脊髓受压会导致神经元凋亡，即使后期手术也难以恢复功能。临床数据显示，‌发病6个月内手术的患者术后步行能力恢复率达70%‌，而拖延至1年以上的患者效果降低50%。

4. ‌术后康复决定长期预后‌
   成功的手术仅完成治疗的50%，后续需要‌阶梯式康复训练‌恢复肌肉协调性。术后3个月内的专业运动疗法能有效预防关节僵硬和肌肉萎缩。

脊髓型颈椎病的治疗需根据MRI和症状动态调整方案，‌60%患者最终需手术干预‌。建议出现踩棉花感或持物坠落等症状时，尽早就诊权威脊柱外科中心评估。术后严格避免颈部剧烈活动，使用记忆枕维持颈椎生理曲度可降低复发风险。