菏泽市农村合作医疗保险（新农合）的报销范围及政策如下：

一、报销范围

1. 门诊报销

   • 村卫生室/乡镇卫生院 ：报销比例60%-70%

   • 二级及以上医院 ：报销比例30%-50%

   • 起付线标准 ：一级医疗机构100元，二级及以上医院无起付线

2. 住院报销

   • 费用范围 ：包括药费、手术费、住院费、检查费、化验费等

   • 报销比例 ：

     • 一级医院：65%

     • 二级医院：50%-55%

     • 三级医院：50%-60%

   • 特殊病种 ：部分病种（如癌症、尿毒症）可享受更高比例报销

3. 慢性病及重大疾病

   • 慢性病用药 ：如高血压、糖尿病等，长期用药费用可报销

   • 重大疾病补助 ：如儿童先天性心脏病、肺癌等，可获70%左右补助

二、报销限额

• 门诊补偿 ：每人每年最高150元

• 住院补偿 ：无统一限额，按比例报销

• 特殊病种门诊 ：部分病种可报销50%-80%

三、不报销范围

1. 非定点医院门诊费用（特殊病种门诊除外）

2. 计划生育相关费用

3. 非必需药品、美容整形手术、康复性治疗等

4. 住院期间陪客费、交通费等杂费

四、报销流程

1. 准备材料：合作医疗证、医药费单据、病历、处方等

2. 申报结算：次年度1个月内办理，逾期视为放弃

3. 审核支付：由定点医疗机构或医保部门审核后支付

五、注意事项

• 报销比例可能因地区政策差异较大，建议咨询当地医保部门

• 部分特殊病种需提前备案

• 重大疾病需符合医保目录及当地认定标准

以上信息综合了国家及地方政策，具体以菏泽市最新医保规定为准。