2024年德州惠民保报销比例根据保障范围不同分为三档:住院医疗费用最高报销80%、特定高额药品费用报销70%、罕见病特药费用报销50%,年度累计赔付限额为300万元。
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住院医疗报销
- 基本医保目录内费用:起付线1.8万元后按70%报销。
- 目录外合规费用:起付线2万元后按60%报销,恶性肿瘤治疗等特定项目报销比例提升至80%。
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特药保障
- 涵盖35种抗癌药及慢性病用药,报销70%,无起付线但需定点医院开具处方。
- 罕见病用药(如SMA脊髓性肌萎缩症药物)报销50%,年限额50万元。
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其他补充福利
- 质子重离子治疗报销60%,年度限额100万元。
- 提供线上健康咨询、药品配送等增值服务,部分项目0免赔额。
参保人需注意,报销需通过医保系统实时结算,异地就医需提前备案。具体比例可能因政策调整或参保方案差异略有变化,建议通过官方渠道查询最新细则。