一个社保在外地的人在本地就医，可以通过直接结算或手工报销两种方式完成医疗费用的报销。以下是详细步骤和注意事项：

1. 直接结算

• 备案：参保人员需先通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或参保地经办机构窗口办理备案手续。备案后，可在备案地已开通跨省联网结算功能的定点医疗机构直接结算住院和门诊费用。
• 持卡就医：就医时需携带医保电子凭证或社会保障卡，确保医院已开通异地联网结算服务。
• 适用范围：适用于跨省异地长期居住人员（如退休后异地养老）、异地工作人员、因工作或旅游等原因临时外出就医的人员。

2. 手工报销

• 适用情况：如果未提前备案或就诊医院未开通联网结算服务，可先自费结算，再回参保地申请手工报销。
• 所需材料：医疗费用发票、费用清单、医保电子凭证或社保卡、身份证等。
• 报销流程：将材料提交至参保地医保经办机构，按参保地政策规定申请报销。

3. 注意事项

• 备案有效期：跨省异地长期居住人员备案长期有效；临时外出就医人员备案有效期一般为6个月，需及时更新。
• 定点医院查询：通过国家医保服务平台APP或备案小程序查询就医地是否开通联网结算服务。
• 政策差异：异地就医费用报销范围和比例按参保地政策执行，建议提前了解具体规定。

通过以上方式，外地社保人员在本地就医时可以顺利报销医疗费用，享受医保待遇。如需进一步了解，可咨询当地医保部门或使用国家医保服务平台查询详细信息。