甘肃省跨省异地就医报销比例

​甘肃省跨省异地就医报销比例根据参保类型、备案情况、费用分段及医院等级综合确定,职工医保最高可达95%,居民医保最高为80%。​​ 关键亮点包括:​​备案后报销比例更高​​(如长期居住人员执行参保地同级标准)、​​费用分段阶梯式提升​​(3000元以下报88%,1万元以上报95%)、​​未备案临时就医比例降幅不超过20%​​(跨省最低70%)。

  1. ​参保类型差异​
    职工医保报销比例普遍高于居民医保。例如,职工医保跨省备案后按费用分段报销(88%-95%),居民医保则为70%-80%。未备案时,职工医保跨省报销比例降至70%,居民医保相应降低。

  2. ​备案与未备案的区别​

    • ​已备案​​:长期居住人员、转诊患者等备案后,执行参保地同级医院标准(如市内三级医院报85%)。
    • ​未备案​​:自行跨省就医的临时外出人员,报销比例降低10%-20%(如职工医保从85%降至70%)。
  3. ​费用分段与医院等级影响​

    • 医疗费用越高,报销比例越高。例如,1万元以上费用职工医保报95%,居民医保报80%。
    • 医院等级越低,报销比例越高。一级医院比三级医院报销比例高20%(如职工医保一级报95%,三级报55%)。
  4. ​特殊项目报销​
    乙类药品、特殊检查等按80%或70%报销,与普通费用分开计算。

​提示​​:跨省就医前务必通过“甘肃医保APP”或国家平台备案,避免比例降低。急诊抢救可事后补备案,保留票据回参保地手工报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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