医院给病人输血是有限制的,需严格遵循医学指征和规范,主要取决于患者的血红蛋白水平、失血情况、凝血功能及个体健康状况等关键指标。
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血红蛋白标准:当血红蛋白低于70g/L时通常考虑输血,70-100g/L之间需结合患者年龄、心肺功能等综合评估,高于100g/L一般无需输血。急性大出血或休克患者可能需紧急输血,但需先通过晶体液或胶体液快速扩容。
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血液成分选择:根据需求输注不同成分,如红细胞(纠正缺氧)、血小板(低于50×10⁹/L或有出血倾向)、新鲜冰冻血浆(凝血因子缺乏)等。全血仅用于急性失血量超过30%血容量的情况。
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特殊人群与手术考量:心肺功能差或代谢率高的患者需维持较高血红蛋白(>100g/L);手术中血小板>50×10⁹/L通常无需输注,但需评估功能异常或出血风险。
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流程与安全限制:输血前需严格申请、配型及签署志愿书,备血有效期仅3天,且血液一旦出库不可无故退回。
输血是挽救生命的重要手段,但必须科学评估风险与获益,避免不必要的血液资源浪费和潜在并发症。